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胎儿在母亲子宫内生长9个多月(约280天
) g8 Z& c" u2 x* d1 [( w I; c. ^. m)就已发育成熟,到时就要脱离母体来到人间
9 j; t8 f8 \2 K' i. t1 a( i4 V。分娩先出现规律性子宫收缩,然后子宫口开5 v9 i- j1 F/ U4 V
大,胎儿通过开大的子宫口,顺产道而下降,# o( o' T4 c; L- F& Y3 t$ L
最后胎儿和胎盘相继娩出。这个过程称为总产
# q9 {3 H6 v# h& x1 E程。总产程在临床上可分为3个时期,也就是3
- z; e( _' I9 V- N* ^个产程。
9 ]9 f0 l$ }/ S* ]% ` 第一产程(第一期):又称“子宫颈扩张
+ Y) I3 A+ s! ~/ r期”。从孕妇出现规律性子宫收缩开始,直到! n/ F' C; P. O1 h- s
子宫颈口开全为止。这个时期,子宫收缩时产
! Z' Z# F6 H, O) m! y7 y妇感到子宫发硬,小腹或腰部疼痛,伴有下坠
2 f( \' v* w- i |; B% z% }感。随着时间的延续,宫缩间隔时间越来越短
. N# m0 E+ n' ]3 u,宫缩持续时间越来越长,宫缩力量也逐渐加" j- B7 B& V$ {0 a3 E
强直到子宫颈口开全(子宫颈口开大10厘米) ?% Y- C( A. ]$ U9 T: H) S! h
,第一产程结束。初产妇的子宫颈较紧,扩张
4 g7 l% `. i/ e# ~较慢,约需12~14小时,经产妇的子宫颈松,
* M. ?6 r L5 J, J( k1 _仅需6~8小时。% r) j) O8 ~2 }
第二产程(第二期):又称“胎儿娩出期: u- @- Y0 ?$ {
”。胎儿随着强而频的宫缩逐渐下降,当胎儿+ p0 r, x, \ r0 p& o% c9 X( p+ W
先露下降到盆底部压迫直肠时,产妇便不由自0 `4 m' z& }: J
主地随着宫缩向下用力。初产妇约经1~2小时
/ L# p2 @4 p: M& E,经产妇在 1小时之内,胎儿就顺着产道,从 H9 Y9 Y$ `/ t8 k; u
完全开大的子宫口娩出了,从而结束了第二产. Z/ [, v3 S, z0 K2 V# ~& a
程。
0 z7 ?8 ~9 l9 B/ ~- G D: f* { 第三产程(第三期):又称“胎盘娩出期
# z7 I9 j, ]! T$ w$ M/ h”。胎儿生下后,子宫体积缩小,胎盘和包绕5 V! v" c* j+ B* i/ n" o! h
胎儿的胎膜就和子宫分开,随着子宫收缩而排2 f! t: F0 _& k8 t( I# E
出体外,约需5~15分钟,一般不超过 30分钟: m9 U3 o; R# U9 f
,这时整个产程全部结束。 |
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