请教小丫，关于胚胎复苏移植和囊胚移植

期待

做解冻的怎么还可以做囊胚?囊胚是怎么回事呀?对胚胎有损伤吗/

小丫

做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG ，34－36小时后取卵，过几个小时后加精子受精（或做卵胞浆内单精子注射），一般把这一天定为第0天；
$ M% v$ M/ ]+ Q第1天：过夜后上午观察卵子是否受精（是否有两个原核）；
, G8 d: }' P1 {  C# l) ~) J第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞（4细胞最好），是否有碎片（没有碎片好），是否对称（对称的好）；
. [! P$ ]. P! ~) C3 D第3天：同第2天，看是几细胞（8－10细胞最好），看是否有碎片和是否对称。
一般中心是在第3天时选择2个胚胎（年龄小于35岁）或3个胚胎（年龄大于35岁或复苏后胚胎）移植。
+ Q0 r' t5 @! Q1 T# U; e7 t0 G. h. A第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段。
第5或6天：胚胎发育到囊胚阶段。
在囊胚阶段移植着床率高，但是在实践中，囊胚培养要求条件高，并且如胚胎发育潜力差，可能会停止发育，等到第5天就会没有胚胎给患者移植。对于囊胚的成功率，现在说法不一，虽然移植囊胚着床率高，但临床上一般是选择第3天胚胎好才会继续培养到囊胚，而这样的胚胎即使第3天移植成功率也高。
6 e* }: {7 J2 H如果培养到囊胚阶段的胚胎多，移植后（囊胚只允许移植2个）剩余的也可以冻存起来。

小丫

引用第0楼期待于2006-10-28 11:26发表的“请教小丫”: 做解冻的怎么还可以做囊胚?囊胚是怎么回事呀?对胚胎有损伤吗/

你说的是指胚胎解冻后继续培养，看能不能发育到囊胚这个意思吧？因为胚胎冻存可能会对胚胎造成伤害，复苏后就会停止发育，这样移植后也不会成功。而把第3天冻存的胚胎复苏后继续培养 ，如果能发育到囊胚就移植，如果停止发育就放弃，这样患者就会少一些痛苦和花费。

期待

引用第2楼小丫于2006-10-28 15:52发表的“”:
你说的是指胚胎解冻后继续培养，看能不能发育到囊胚这个意思吧？因为胚胎冻存可能会对胚胎造成伤害，复苏后就会停止发育，这样移植后也不会成功。而把第3天冻存的胚胎复苏后继续培养 ，如果能发育到囊胚就移植，如果停止发育就放弃，这样患者就会少一些痛苦和花费。

谢谢你的答复.我基本明白了.是不是复苏后医生也看不出来会不会发育.我的胚胎好象都是6A的了.还能做囊胚吗?是不是做囊胚不成功直接解冻放入子宫也100%不会成功?谢谢你了.因为我马上就要做了.希望能了解的更清楚一些

期待

小丫:囊胚是不是就是大家说的二代试管?我做鲜胚时有病友要求做囊胚,医生说只有男的精液不好才做囊胚.

小丫

囊胚是胚胎发育的一个阶段，你可以看一下第2楼的帖子。
第二代试管婴儿是用很细的针吸一个精子，然后给送到卵子里面。而正常的是精子自己钻到卵子里面。所以第二代一般是用在男子精子极少或活动力不好的情况下。

期待

谢谢你的答复.我基本明白了.是不是复苏后医生也看不出来会不会发育.我的胚胎好象都是6A的了.还能做囊胚吗?是不是做囊胚不成功直接解冻放入子宫也100%不会成功?谢谢你了.因为我马上就要做了.希望能了解的更清楚一些

小丫

复苏后无法知道胚胎能否继续发育，只有培养才能知道。做囊胚不成功不能说解冻后直接放入子宫100％不成功，因为现在的体外培养条件一般认为不如体内好，在体外培养，即使复苏胚胎本身没问题，受各种因素影响，也可能导致胚胎不发育。
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