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不孕治疗走了4年多了,至今毫无成果。
. L6 [ N, }9 Q7 }5 W无意中搜到了believesusan的帖子,认识了ivfbbs。9 q6 W: s/ {* }8 ?: L( M2 g* r
我是因为在日本工作,所以就在日本治疗了。看到在日本做试管的还不少,我也写点什么吧。
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不知从何说起了。' s/ P/ `$ u* t2 O
2010年是噩梦的开始。年头年尾两次清宫后,内膜一直薄。
4 s' t- ]( k4 z$ K( n2011年走遍日本大小医院诊所,没有医生诊断出是宫腔粘连。
$ K- x$ _' @9 r9 h& T还是妈妈在国内代挂了专家门诊,才诊断出宫粘。) b1 ~: d" j/ n. H6 i* u' Z5 g
下一步就是宫腔镜了,但是宫粘在日本很罕见,一般的医院不敢接手。
( _4 w: B) ]( `% M( a6 V( Z最后我被转到日本宫腔镜第一的医生那里,可惜他的病人太多了,要等好几个月。
* d, x3 G" ?5 R- b当即买了一张飞机票,回国做了。(值得一提的是,日本宫腔镜第一的医生是个华人。)
! k( B8 Z4 @. c1 Q m0 R2012年做了宫腔镜复查+卵管造影,确诊未复粘,宫粘的事情才算告了一个段落。! a6 ]! ~' J# I, e' O
宫粘的后遗症,内膜薄,却再也治不好了。
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7 B$ f2 Z d9 C" G5 W- ]8 e2012年-2013年,因为害怕,什么都没有做。3 }3 O* f5 z" ^' x" t7 V" R7 C
我是顽固的多囊,自然周期要将近三个月。两年中,也曾试过人工周期,中药,来曲促排等等。7 i( Z6 y1 P2 B7 V6 R- @5 f: V! ^ Z
' E+ k0 P- c- R, b) `& g2014年,快33岁了,终于鼓起勇气踏入了日本加藤系列的诊所,网上简称MM夢クリ。
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2014年4-5月, 降调周期
# o8 `, K0 K8 h5 ?8 I0 G/ O1 Z% z医生打算用妈富隆调整两个月。因为内膜薄,我不想长期吃避孕药,坚持用人工周期。% }: A1 e* U% V! T' Y; U
倍美力 0.625mg 6粒每天吃十天,后十二天用避孕药
2 B. Y$ G8 h# G6 B: U% A9 j6 f吃完倍美力十天后,E2 血值200左右,内膜7.3。医生表示我内膜没有问题(事后证明他错了)。
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, k% P8 `, Z! l0 H2014年6月, 来曲促排 ]% P* o" d7 y) F- G2 z" \" w
来曲对我的效果一直不错,D3-D6共吃4粒就能排卵。7 x0 O9 q: O% H, A; X" B. c" x5 I- p
这个周期我想先促排试试,不成功就试管。在医生指导下D5-D9共用来曲5粒,悲剧的是,一向对来曲敏感的我,竟然没反应了。
2 h3 q( y3 A' f! o- {1 z个人分析,是降调压制了卵巢功能。在网上大搜了一把,发现现在已经有很多美国医生对促排前使用BCP强烈质疑。; X! @& l; j9 i% E9 M: q' P' m6 h) F
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2014年7-8月, 妈富隆调整周期1 P$ u7 E9 }. E E
医生把促排的失败归罪于事前的调整周期不利,强硬要求用妈富隆两个月。. [6 l# F9 R. o; R+ v9 d0 m
9 M6 p& R. S; z9 U6 A; v m( S6 y4 C2014年9月,取卵: e5 J! t5 N Y! ]( S/ l
微促方案,十天clomid,第八天加fsh注射,一共打了四针,长了两个优势卵泡,E2血值 500多。0 ?' @) \# z- @( L/ g2 _# j/ _& C
取卵两枚,3天后确认grade 1, grade 2各一枚。grade 1的直接做冻胚,grade 2的培养囊胚。囊胚级别grade a(细胞形态3cc)
0 M1 X) t: I3 y, l: ops.加藤系列的囊胚综合评价是按照囊胚形成时间和年龄来分的,而不是按照细胞形态。因此我的囊胚细胞形态虽然很差,但是仍然分到了最好的级别。
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" O; \6 f- T/ x2 O2014年10月, HR移植,取消
/ ~% ?+ r% W- J; N用的是口服estrace, 相当于国内的芬马通。(网上有人说相当于补佳乐,这种说话不够准确。准确的说,补佳乐是芬马通的前驱体。)% j: T. ~8 Q# d5 H; _) F# c8 t" Y. R
内膜顽固不长,从4mg/day 到6mg/day, E2血值上了500多,内膜只有6,放弃本周期。个人分析,连续两个月的避孕药加上clomid促排,影响了内膜生长。
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2014年11月, HR移植,取消
: p; z. _! @6 @' B5 P y这个周期采用贴膜式雌激素。# {& p0 m- Z4 T, A
D3-D10,一天六片,D10 E2 300多,内膜6。
# d, i; W, R5 p% |8 K) U3 {7 gD10-D14,一天八片,D14 E2 800多,内膜 中部最厚7.8, 宫底5.8,移植处7.2。; W# N/ E% H1 l& H+ W1 u, d% ?: q
D14-D18,一天十二片,D18 E2 降到500, 内膜也随之降到6。取消移植。 * n1 N2 \ t5 X, d
无情的事实是,到这家医院以后,来曲不灵光了,内膜也变差了。9 j- n. I Q3 `
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2014年12月, 取卵
* _1 m1 w: s7 h5 \医生不敢再用clomid,于是来曲+fsh注射促排取卵,取到两个成熟卵。
! u/ I$ m/ U6 A% P `- [+ _; G' [一个grade 1, 一个grade 3,都拿去养囊。' I2 v' ~+ t& n3 U% a
grade 1 -> 第五天早上的囊胚 grade A (4AA) 据说是2014年这家医院最好的囊胚 Z" K! X$ O0 J2 y1 z5 s
grade 3 -> 第五天下午的囊胚 grade B (3CC) 如果是32岁以下的,第五天下午的囊胚仍被分为grade A。 我33了,超了一岁,就成了grade B。) R- p' N$ R+ I2 [# N7 l
取卵时内膜6 2 _% N0 B6 M* }; y
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2015年1月, HR移植7 [1 b) e1 T4 s1 k8 [6 @! ~8 V: D
还是采用雌激素贴膜。7 i5 U$ b! s' x( }
D2-D10 一天八片, D10 雌激素600,内膜7.2。( G+ E$ V, Q: @0 V9 H! R% r3 Q
医生觉得我的内膜就这个样子了,没有必要继续加雌激素。我觉得吃的时间有点短,但是医生很固执,不听我的建议。
9 s2 m( f+ \5 l% I0 Y" Y从D12开始减雌激素,加上黄体酮(达芙通)。D15 复诊,E2降到200, 内膜6.3, 决定D19移植。
" {/ f' y4 O9 |) [* `$ z8 g4 `% o; d/ _D15开始,除了达芙通,还要吃避孕药。(其实我很反对避孕药,因为不是天然黄体酮,国内移植周期是禁用的。)" y! @9 e1 y+ U; j5 F
移植当天(BT0),E2 177, 内膜6-7,移了最好的囊胚。
) \1 N9 a% x* R& [BT7 判定,beta-hcg 0.3。 曾经着床过,但是没有继续生长,结论就是阴性。! Q9 H# U, y0 u
BT7开始停药,等月经。
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- w2 T2 S3 [; q+ x! q/ U9 U 2015年2月, HR移植
& }4 @9 x5 p0 ^: P$ ?, mD2-D15 一天八片雌激素贴膜, D16 雌激素700多,内膜7.7-7.8$ S3 |+ _* u9 A4 q0 [, H# R* B
医生原想D10就减药,由于我的坚持,用药延长到两个星期。我的选择还是正确的,内膜比上周期好很多。
" B2 {# T- Z$ p, d9 pD16-D20 开始减药,一天六片贴膜,D20 雌激素500多,继续减药,一天两片。
2 X1 P* g! C3 x" s3 A* E0 nD22 开始服用达芙通转化内膜,D25开始服用避孕药5 v' r9 K+ Y& X* w9 a; i
原来我想尝试sheet法刺激内膜,不过医生没同意,至于原因没听懂日语。。。1 g H: L2 c8 a9 r* x7 x" l2 \
D30 雌激素300, 移植囊胚GradeA(3CC)一枚,医生说内膜7,比上周期好。9 O/ b' T0 z. e6 ~0 \2 q
因为内膜输出结果分为6, 9 ... 这么几档,内膜8以下的都算6, 于是报告上就华丽丽的是6了0 o1 _" L$ T3 Z d( I O
实际上移植当天的内膜是没法准确测定的。B超屏幕上有一厘米单位的格子,医生是利用屏幕上的格子目测的。
/ [1 c+ D: s2 O% h# L: `: P: dBT7 hcg=0.0 彻底失败。
. A. S: J' Z3 V G7 s医生分析是内膜无法同步,下周期采用seet法。好吧,这个周期我就提议seet法的,最后还不是要走到这步?!!!; k' D4 r+ G1 v5 E' j; d
简直要疯了!
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' p& J9 e1 I% G, D 2015年3月, HR移植, {9 {9 M0 C$ S8 F: M
相当曲折。。我想这也许是我最后一次试管婴儿的尝试了。 |
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