如何处理更年期月经紊乱？

小丫

更年期第一个临床表现就是月经的改变，
形成月经紊乱，绝经前期约７０％的妇女出现
月经紊乱，其表现有以下几种类型：
# r4 s, B0 F, N: i! I  s) X( ? (1)月经周期有规则；这是最常见的形式。一
* l- I0 ^8 L0 _; m种表现是周期提前，仅２０天左右，月经持续
* ?! D8 c, ]5 V8 s# {* N时间短，经量逐渐减少，然后完全停止。另一
种表现是周期间隔延长，可长达２－３个月来
一次，或几个月不来；有的妇女停经几个月后
又恢复每月一次，停经与规律的行经交替出现
，可持续１－２年。
! x  F+ h0 }9 r2 M2 a( D: ?+ D0 D! z (2)月经持续时间不准确。来月经的日期长短
% b! z% |. F8 X; H( o不一，有的妇女月经１－２天即净，但有的时
多时少或淋漓不净，有的则持续１０天以上才
8 d$ E& k. C+ [8 ]9 X, F0 T净，甚至这个月连至下个月。
(3)月经突然停止；这种类型相对比较少，约
- b8 l. i7 q4 P占１５％。突然无月经至少持续半年至一年才
$ z5 E2 k9 K4 R能确定绝经。
(4)月经血量的改变。一般是经血量逐渐减少
4 E' y( q. z6 V5 w$ f; g# J: o9 Z，血色变浅呈现粉红色或发紫，但也有的妇女
经量增多，伴有大血块，甚至崩漏、大量出血
  c; ~1 t4 C# n+ \# F" |，严重者可引起贫血。
    月经紊乱的主要原因是由于卵巢功能衰退
，不能按月排卵，形成不规则的排卵周期而引
! u. W8 I# ]: B) T+ [5 k9 y4 J起的月经变化。其表现形式有以上所谈到的几
2 ]9 ?) s6 R, y6 C  T种类型，但也不是截然分开的，可能有两种类
型同时出现。总之，妇女绝经年龄与绝经方式
/ I7 y$ Q  X8 p很不相同。虽有少数妇女绝经方式为月经一直
4 e* ~" }/ B$ C! a) w& t# j正常，突然间绝经，但多数妇女绝经前期出现
* a5 y  |- w0 T. a) u+ A: N0 m月经紊乱。
* P# h9 u$ B( l    应该引起注意的是下列一些常见的妇科病
也可造成月经紊乱，应引起警惕。
# M/ _* |- g0 U3 g0 M (1)妇女生殖道炎症。如宫颈息肉、子宫内膜
6 L0 C8 M3 g1 C1 y0 v炎等。
5 U" O+ u6 ^( H$ L" G1 m (2)生殖道肿瘤。子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫
4 |! p4 Y. l( X3 F6 i  i体癌以及卵巢肿瘤等。
(3)全身性疾病。如血液病、高血压、甲状腺
机能亢进或甲状腺机能低下等。
& i0 j6 _1 ^; n# Y" j  s    月经紊乱时是更年期妇女的生理变化之一
7 p1 o2 x% H0 Z7 `，但又是多种疾病及某些全身疾病的症状之一
3 c. G. a6 ?0 h# Y- |，因此更年期出现月经紊乱的妇女也应及早就
医，并定期作妇科检查，排除其他疾病，及时
3 @9 q" c) i( i# ~& W诊断，早期治疗，切不可片面认为月经紊乱是
# A2 T1 l8 B4 m9 J& T更年期的唯一表现，而随便乱服药物或等闲视
# }) H7 C3 J% V6 Q+ [8 C之，以致贻误病情。