怎样服用尼尔雌醇做激素替代治疗？

小丫

    成年妇女体内天然雌激素有３种形式，即
/ t; q7 `4 E& I7 f) ^8 z雌酮、雌二醇和雌三醇。其中雌二醇的量和活
性在生育年龄妇女中占主要位置。它不断转化
4 `. _3 u1 e5 t' ?3 p3 r/ o: Y为雌酮和雌三醇。雌酮的作用只有雌二醇的１
+ W9 C5 a: }1 J/ t7 ?) G／１０，雌三醇是作用最弱的雌二醇的代谢产
物。在绝经妇女，卵巢不产生雌激素，主要依
5 Q1 J7 L9 @# |/ p- \' x靠肾上腺皮质分泌的雄甾烯二醇，经肝、脂肪
# w' r" F) w4 K( t: H) m、骨骼、肾等代谢成雌酮，以硫化盐形式储存
体内，随时转变成雌酮及雌三醇，但量很少。
绝经后多需用外源性雌激素代替，以补充所缺
  L9 ~/ K) v) }9 }的最低量。现时外源雌激素的制品很多，有注
射的，口服的，局部用油或霜，阴道栓，阴道
环及皮下埋植的形式。
    尼尔雌醇是我国军事医学科学院和上海12
" B6 s0 ]) J* O1 S8 Q; d药厂联合研制成功的雌三醇新剂型，比单纯雌
1 s& }8 G1 ^$ x3 P3 R4 J& C三醇或炔雌三醇效果为高，并可储存在组织内
，慢慢衰减，因而可以每月服１次，５毫克，
或每２周服１－２毫克，可明显解除更年期综
合征。现已证明，它能保护骨骼和心脏，这是
: p& C5 w' w  ~' m3 Z因为它可延缓骨质吸收速度，增加血中高密度
脂蛋白胆固醇的浓度，减少低密度脂蛋白胆固
3 {2 x" g& A6 A( q  V- E+ k醇的含量。它的副作用并不严重，发生率亦不
高，很受更年期妇女的欢迎。但必须再提醒一
下，和其它任何雌激素一样，要在医生的定时
检查下服用，至少３－６个月复诊１次，以免
  g4 K3 c7 B0 f8 H, }: [) O发生不必要的问题。同时应根据各种检查结果
，调整用量和方法。