性功能障碍如何分类？

小丫

性功能障碍是一组临床症侯群，其病因比
较复杂，目前尚无统一分类。一般来说，性功
# ~' L+ w) o! I* ?: e; k/ U& L能障碍的分类方法有：①按病因分类：器质性
( @4 M: u8 i: P# I" B; o和精神性二种。②按发生时间分类：原发性（
& P, `2 `* H( G! k即第一次性接触即已存在的障碍）和继发性（
* {; F2 u; `4 S  S0 T, {即性功能障碍发生前至少已有过１次以上正常
的性接触者）。③按性过程可分为：性欲障碍
、勃起障碍、性交障碍、射精障碍和性感觉障
碍。性功能障碍可发生于性过程中的任何一期
3 {8 g. V- }% B" Y0 j2 z7 ]。下面重点介绍性过程分类法，因这种分类法
  c& C9 f. c  _0 f/ [" b% }, L有利于临床的诊断与治疗。
1 W, Q% R& e$ j  S0 F   （1）性欲障碍：主要有性欲减退、性厌恶
和性欲亢进３种。其原因可以是器质性异常或
心因性异常，故不能达到和谐的性生活。
0 h, J8 \* l! w6 \( X   （2）勃起障碍：最为常见。可分为２种：
; A; R4 J' z% }: E# p. c$ J①阳痿：即男性不能达到或保持足以完成同房
的勃起。病因可以是器质性或精神性，精神性
2 q6 s6 O% H# w3 X占绝大多数。②阴茎异常勃起：系指阴茎持续
( ~5 z* w6 ^1 \; D; Z% p: e勃起，以致疼痛，常为器质性。
   （3）性交疼痛：虽然多见于女性，但也可
发生于男性。常由阴茎损伤、包茎等器质性异
常所致，但多数患者是精神性的，如当龟头受
接触时产生恐惧反应而引起。
   （4）射精障碍：有的是射精过程时间上的
障碍，如早泄、延迟射精；有的是射精过程本
身发生障碍，如不射精、逆行射精。其它有频
繁遗精、滑精或精溢等。
   （5）性感觉障碍：性感觉障碍也是性功能
+ v% q; V% L! D) a% F障碍的原因之一。常见的有痛性勃起、痛性射
7 E, V8 y$ X  J. p7 j: ^精、外生殖器的感觉异常和情欲高潮的感觉减
退。