乳房切除后会遇到哪些性问题？

小丫

    乳房是女性第二性征的重要标志，乳房发
育是女性青春期发动的信号，是出现最早的第
二性征。从构成女性优美体型，形成女性自我
意识来看，乳房的正常形态亦是非常重要的。
丰满适度，对称隆起的双乳是女性性魅力与健
4 y; a) l: z% f2 C美的重要标志之一。乳房扁平、发育不良、不
% z4 T" p" [+ c7 Z相对称、或被手术切除，对女性心理的影响是
- s) R: m9 i. W. n" J巨大的，对这些妇女，尤其是年轻妇女的苦衷
3 Q5 ?: I6 j0 L# |8 w是应当理解和同情的。
    乳房是性器官的一部分，称为副性器官，
参与性活动全过程，尤其是乳头是接受性刺激
的敏感器官，是唤起女性性兴奋的起搏点之一
) [  L1 s/ k4 @4 j。乳房的性兴奋作用，随着年龄的增长，多次
妊娠、哺乳而逐渐减退。青春期乳房的作用最
( i8 o- z, L( X强最敏感；老年期以后，乳房的全部功能将会
完全丧失，乳房萎缩成干瘪的皮垂，或成为脂
+ w1 [; A! S7 F2 w1 Z( h/ `- I肪的囊袋。
    乳房是哺育儿女的天然“粮库”。大自然
  J  ?: Q8 d* b$ g' d: D! T6 ^赋予女性纯洁的母爱，无私奉献出晶莹碧玉般
的乳汁，哺育着鲜花般娇嫩的“小天使”。这
' r0 O/ ?8 w; f5 ^是女性乳房独具一格的特异生理功能。
    毋容置疑，乳房是女性的一种特有象征。
! l1 ]' l: h+ M9 A0 O; n女性，尤其是年轻女性，因乳癌  等疾病行乳
+ a1 g" V0 q0 J6 W7 e房切除术，对患者，乃至她们的家属（尤其是
其丈夫）都非同寻常。的确，切除一个阑尾与
# k' U6 J3 @! l) b% c4 V9 ]切除一个乳腺对病人生活及心理的影响绝不相
同，乳癌病人有性问题是完全可以理解的，也
是医生应当认真研究解决的。但遗憾的是，乳
癌病人的性问题，是医生很少过问，病人又难
于启齿的问题，常常没有得到足够的关心和重
( S. D4 V, [* i8 H0 N) @5 G6 ?0 F视。
    当病人得知自己患乳癌之后，对癌症的恐
5 Y, W# m. g3 |& x7 R惧，对手术的顾虑，以及对性功能与夫妻关系
的担忧等等，必然形成焦虑、抑郁、悲观等错
综复杂的心理状态，精神上所受到的打击，情
/ I2 F% _, o/ [6 S+ g! r  i) @, Y绪上出现的震动，心理上的种种矛盾，对其性
8 v0 X# E. {- Z9 d, ~0 h要求必然产生明显的抑制影响，这大概是人之
常情吧！但是乳癌的病程及治疗后的生存期相
2 _* X- T" N4 N  ~# W* [" e' t8 W当长，几年、十几年乃至终生健在，这么长的
# X. F7 ?$ S6 ^$ O: ^: @健在期内完全剥夺性生活的权利是不公平的，
8 M: f6 @  n( N) _/ h3 Y3 W不合理的。应当看到乳腺切除以后，除了肉体
' G  x) U8 ]4 U. m- W的伤痛，残缺之外，心理的创伤更是主要的和
; W! R/ E: [4 o7 m; p( k巨大的。因此，绝大多数病人会出现性功能障
9 C) u# v- ^. {2 u% `碍，性欲抑制、性淡漠、性交次数明显减少，
只有少数病人手术３个月后能维持发病前水平
2 K' y  ]4 U* r/ l" N, L( B; G; u。
    乳癌一经作出手术决定后，术前应对患者
, Z* p8 J. }' U夫妇做好思想工作，消除顾虑。有的妇女认为
0 b2 C. P2 c$ h* m+ D，手术后性生活会促进乳癌复发，因此有意识
0 [% |, I8 J/ |4 H7 \% p4 L地抑制性要求，甚至与丈夫分居，或拒绝过性
$ o4 c4 I1 G& ^9 i, \生活，这是毫无科学根据的主观臆测。术后开
2 Z# J! r# Z: J6 S$ m* O; D始恢复性生活时，最好注意适当调整体位，尽
& P3 a. a; j6 W& q量避免或减少配偶直视到手术区，以免由此而
  c3 T, s# S  m8 l- k; r产生性欲减退或影响性快感。性生活时要夫妇
双方重新适应，顺其自然，不应当有任何思想
顾虑。夫妇更要相互体贴，爱抚消除障碍。
2 v! \$ v0 K1 L4 k; E    乳癌除了手术，还常需要放疗、化疗、性
' ~5 e+ X7 o5 s6 s& ~" S! [激素或切除卵巢等，这些都会影响病人的性功
" E7 k; M0 {' w$ @$ C. J能，如性欲改变，阴道萎缩与干涩、性交困难
2 J. e* x  V6 Q5 g# _等。患者及其配偶对这些治疗措施所导致的性
功能改变应有充分的精神与思想准备，并及时
" F8 V5 P' C( ~) s6 }请教医生、因人而异地提出医学指导。