何谓阳痿?

小丫

关于阳痿的定义，各家的意见略有不同。
一种是广义的含义，凡性欲低下，阴茎不能勃
起，射精快等性功能障碍统称为阳痿。另一种
. O/ C; m% {" a1 O- A& R是狭义的含义，即指阴茎不能维持足够的硬度
以完成性交，时间已达１年以上。医学家将前
者称为完全性阳痿；后者称为不完全性阳痿。
* z3 a- O& m- ]4 R  r    日本学者金子认为，性欲、勃起、性交、
& J" [' T" @& \9 c射精、性欲高潮欠缺１项以上或不充分者，即
5 n0 J5 {0 H5 {) {1 f为阳痿。欧美学者马斯特(Masters)和约翰逊(
7 D! J6 B5 j; C- R* AJohnson)所述，性交时阴茎勃起未达７５％以
3 e% r2 H% v) X上，致不能插入阴道者，谓之阳痿。我国吴阶
平教授称：阳痿是勃起障碍的代名词，指阴茎
不能进入阴道进行房事者方称为阳痿；如能够
; [" ]1 `/ P2 _: H/ b9 H2 O进入阴道进行性交者，即应认为无阳痿存在，
; e6 L# s2 Q1 k8 c3 g/ k而属于勃起不坚。国际阳痿学会的定义是：性
9 a1 G" p9 U7 @( z4 Y7 y& ^交时阴茎不能有效地勃起致性生活不满足。其
, w3 Y) u! q+ d# k/ t* g实，阳痿是一种复杂而整体效应特别明显的性
障碍性疾病。
1 U' M* I! o  b4 S    值得强调的是，正常性功能也存在着生理
波动。当性功能在精神、情绪不稳定，健康情
况不佳或女方对性交冷淡或持反对态度等因素
刺激时，均可能出现一时性的“阳痿”。这种
偶然的现象不能视为病态。只有在排除上述诸
3 ]& O; V% p8 _( C' M因素的影响，在正常性刺激下，反复多次的出
! `; U2 T' k1 K现性交失败，方能认为是阳痿。阳痿有原发性
和继发性两种，又有器质性与精神性之分。绝
大多数阳痿为精神性，属于器质性病变者比较
, F" ^! _- M3 ^1 E: B, P少。
5 x+ o( m8 }2 p3 ]  d    阳痿是临床最常见的男性性功能障碍，有
" B( ]. c9 o( ~1 m# P: n其深远的心理学和医学上的意义。直到现在，
在诊断上还只能取决于对患者的观察和患者的
自叙，还只是经验判断，因此常引起不确切的
诊断以及错误的治疗方案。希望新的诊断方法
1 G0 N# {/ V0 M% H4 q* y和心理学治疗的发展，加之先进的手术和科学
! R6 S- @8 e6 ~/ x1 ~; n和生化技术，能给阳痿患者带来福音。