何谓阳痿?

小丫

关于阳痿的定义，各家的意见略有不同。
* l( p- G/ n1 a5 X+ b3 x- k5 }! n8 F一种是广义的含义，凡性欲低下，阴茎不能勃
起，射精快等性功能障碍统称为阳痿。另一种
( P4 S! r$ E, j% X. i是狭义的含义，即指阴茎不能维持足够的硬度
以完成性交，时间已达１年以上。医学家将前
者称为完全性阳痿；后者称为不完全性阳痿。
5 @6 V  r1 d- Z  P+ q  j: K    日本学者金子认为，性欲、勃起、性交、
射精、性欲高潮欠缺１项以上或不充分者，即
8 e8 o" [' ]4 v0 X) f0 `" s为阳痿。欧美学者马斯特(Masters)和约翰逊(
# {. f' E: E) i+ X0 a3 xJohnson)所述，性交时阴茎勃起未达７５％以
上，致不能插入阴道者，谓之阳痿。我国吴阶
平教授称：阳痿是勃起障碍的代名词，指阴茎
( \* o4 C( E& p; c7 N% [不能进入阴道进行房事者方称为阳痿；如能够
7 W! A# X. g" J5 M/ p4 S0 o进入阴道进行性交者，即应认为无阳痿存在，
而属于勃起不坚。国际阳痿学会的定义是：性
2 E' c% t7 l9 |8 h% O; X交时阴茎不能有效地勃起致性生活不满足。其
实，阳痿是一种复杂而整体效应特别明显的性
5 q2 \% p, e, [8 J障碍性疾病。
& f' e0 o* u* N. e' M  d    值得强调的是，正常性功能也存在着生理
% Y; q/ U3 ^; w- h9 k波动。当性功能在精神、情绪不稳定，健康情
! t- c; e4 S& Z况不佳或女方对性交冷淡或持反对态度等因素
刺激时，均可能出现一时性的“阳痿”。这种
2 _( T* E! |3 S# F偶然的现象不能视为病态。只有在排除上述诸
+ M, h6 ]" n' k/ K  r因素的影响，在正常性刺激下，反复多次的出
现性交失败，方能认为是阳痿。阳痿有原发性
" q  Y+ T, v: a2 U( Z4 V和继发性两种，又有器质性与精神性之分。绝
/ \8 u$ J6 D+ U' ?' _, b2 v5 y/ ?8 b大多数阳痿为精神性，属于器质性病变者比较
( ?! P% c- g) I- J; O9 P' @少。
    阳痿是临床最常见的男性性功能障碍，有
其深远的心理学和医学上的意义。直到现在，
+ h2 l, I9 m1 P  r: e在诊断上还只能取决于对患者的观察和患者的
/ N1 [0 r3 Y- ~5 L6 f$ n8 Z' J自叙，还只是经验判断，因此常引起不确切的
诊断以及错误的治疗方案。希望新的诊断方法
和心理学治疗的发展，加之先进的手术和科学
. H  |% A0 k8 V- k和生化技术，能给阳痿患者带来福音。