哪些性问题可以引起不孕？

小丫

性问题在不孕夫妇中是常见的，有些性问
" t; [' O4 o0 k, O" m- K  B. r2 t: o题正是不孕的主要原因。国外的性医学专家对
这个问题进行了较多的研究。据报道，不孕夫
妇中约有３７％有性或婚姻问题；原发性不孕
+ f; w- M) |) V; [/ [' R# o夫妇中５０％存在对性的恐惧问题；５.５ ％
% X. U1 |" ?: k+ ~6 t0 l# m不孕者的主要原因是性障碍。国内的报告表明
，由器质性病变所致的不孕,仅占５０ ％，在
非器质性病变不孕中，绝大多数是由性生活不
当引起。
$ X: k" @: H6 U+ C  @% ~    有的夫妇认为减少性生活次数，养精聚精
  i3 v& I) \% N8 `0 s, J有助于受孕。实际上，长期不过性生活，除了
" Z- f- {: U# M) `. Z: I3 v& M: t心理上受到抑制外，精子在附睾内存活过久，
容易使精子衰老退化，减少活力，反而不易受
孕。相反，过于频繁的性生活，反复射精，精
液稀薄，精子生长过快，不成熟的精子大量出
: j9 d# j2 X" |现，其中畸形精子必然增多，就会引起男性不
育症。一般认为，精子在附睾中存活１０天才
  t3 b+ W6 q7 w5 \7 J有生育能力，精子过老过幼都会不育。此外，
过频的排精可引起缺锌症，以致免疫功能降低
，人体抵抗力减弱，疾病增多以及性功能不良
或减退，亦会影响生育能力。因此，应当减少
! V$ u5 C$ Z+ n) T; l性交次数。
. ?7 E: J: z5 C5 \$ t' s+ @    在性医学研究中对女性性高潮的问题有很
多讨论，提出了女性性唤起和性高潮与受孕的
关系。一般来说，女性性高潮的出现，可能增
4 {! ]+ j( `6 l加受孕的机会。若因性生活不当，女方缺乏性
兴趣，未能达到性高潮，则阴道分泌液少，且
ＰＨ值降低，影响精子活动力和存活时间；同
+ u) f1 l) }% S3 L  x时，这会使阴道充血不够，精液向外流出。此
外，女性达性高潮时子宫肌收缩使宫腔内为正
压，在性高潮后急剧下降成为负压，此时有利
于精子进入宫腔。倘若女方性高潮缺乏，必然
- N- u! x, N' Q# i( }影响精子进入宫腔，上述种种性高潮因素均可
影响受孕。
    另外，当夫妇在性问题上存在紧张或压力
时（因不孕而引起的夫妇反目，公婆责难，邻
% k. D, O9 C$ \8 {1 p4 T3 N居与同事的嘲讽，以及为寻找排卵期使夫妇感
2 G7 h) @1 v" h. J到同房成为一种任务，而不是一种乐趣等），
+ L% e+ O, u3 V/ P$ U/ T6 o都可以影响女方的排卵，或是导致一些心因性
  ?9 u/ A1 f$ Z. ]3 y的性功能障碍，如女方的阴道痉挛，或男方的
阳痿、射精无能及早泄等，从而影响受孕。此
外，由于夫妇的性知识过于贫乏，对性生活中
$ r; f! s. V1 T. z- [! E+ g( n出现的问题，愚昧无知或朦胧盲目，又羞于启
8 \0 y4 P3 I+ B2 ^8 c齿或讳疾忌医，亦可能造成一些意想不到的性
9 v* f3 y7 \/ G* F生活因素引起的不孕。临床上曾见现个别妇女
; M- E; A* a; V4 J/ p. A经过数年性生活后，处女膜仍然完整如初，也
有的妇女出现尿道口或肛门扩张等表现，经医
生询问和检查，发现系因婚后长期误行“尿道
口性交”或“肛门性交”以致造成不孕。
/ t$ b( R, F2 M5 q8 c# K    由于性生活因素与不孕有密切关系，因此
3 M2 o& N4 L1 Q" f- ]+ P，在寻找不孕的器质性原因时，不该忽视这方
. h2 R, E/ M7 I' z: i2 _7 ?, f9 f面的障碍。如存在问题，应找有经验的医师进
4 R) y" s& Y; j1 e- B行性医学咨询。