哪些性问题可以引起不孕？

小丫

性问题在不孕夫妇中是常见的，有些性问
, g% P- O8 v8 ?9 R# d, {' U/ }题正是不孕的主要原因。国外的性医学专家对
这个问题进行了较多的研究。据报道，不孕夫
妇中约有３７％有性或婚姻问题；原发性不孕
, O8 a: Z+ u/ R' X7 n% @夫妇中５０％存在对性的恐惧问题；５.５ ％
不孕者的主要原因是性障碍。国内的报告表明
5 I9 Q+ P6 ?* l，由器质性病变所致的不孕,仅占５０ ％，在
9 V+ W6 r7 z( D6 `# G, n/ `非器质性病变不孕中，绝大多数是由性生活不
当引起。
- n# ]5 |+ V& q, n. g0 t; h& u    有的夫妇认为减少性生活次数，养精聚精
: P8 d& f3 i* y& M3 ?. V6 d: W0 ?有助于受孕。实际上，长期不过性生活，除了
( `3 c3 f! I: }& L/ [/ y5 ~) ~心理上受到抑制外，精子在附睾内存活过久，
& I2 _- }% j2 ^; X容易使精子衰老退化，减少活力，反而不易受
孕。相反，过于频繁的性生活，反复射精，精
, ]8 ~: B! P( I* ^) c6 f. F液稀薄，精子生长过快，不成熟的精子大量出
) u& U; V2 @7 s$ J: @现，其中畸形精子必然增多，就会引起男性不
育症。一般认为，精子在附睾中存活１０天才
( i1 Y, V) n2 r( S7 V& h有生育能力，精子过老过幼都会不育。此外，
( K+ ?5 L$ F) {1 u$ i过频的排精可引起缺锌症，以致免疫功能降低
，人体抵抗力减弱，疾病增多以及性功能不良
或减退，亦会影响生育能力。因此，应当减少
8 y; A3 B6 v3 S$ |. f+ S# N- v性交次数。
; g3 d1 b$ @( c/ R7 x    在性医学研究中对女性性高潮的问题有很
! F$ f8 j5 ^4 R1 C4 _( c多讨论，提出了女性性唤起和性高潮与受孕的
2 ]  M$ i: @+ H5 w关系。一般来说，女性性高潮的出现，可能增
. a3 h8 B. j$ m2 D加受孕的机会。若因性生活不当，女方缺乏性
兴趣，未能达到性高潮，则阴道分泌液少，且
6 g: p! S$ x, g7 lＰＨ值降低，影响精子活动力和存活时间；同
时，这会使阴道充血不够，精液向外流出。此
! W% d' A' V  U% S! L& _外，女性达性高潮时子宫肌收缩使宫腔内为正
" |( y; c0 L$ R% z压，在性高潮后急剧下降成为负压，此时有利
于精子进入宫腔。倘若女方性高潮缺乏，必然
影响精子进入宫腔，上述种种性高潮因素均可
影响受孕。
    另外，当夫妇在性问题上存在紧张或压力
4 H4 U) E! F9 D6 a2 j9 H* G时（因不孕而引起的夫妇反目，公婆责难，邻
" |5 k% f# a$ v$ M居与同事的嘲讽，以及为寻找排卵期使夫妇感
  Y5 c# B7 ?6 O3 i% q2 ]# E到同房成为一种任务，而不是一种乐趣等），
都可以影响女方的排卵，或是导致一些心因性
的性功能障碍，如女方的阴道痉挛，或男方的
阳痿、射精无能及早泄等，从而影响受孕。此
外，由于夫妇的性知识过于贫乏，对性生活中
出现的问题，愚昧无知或朦胧盲目，又羞于启
, z6 R* G( E; d0 J- U. h齿或讳疾忌医，亦可能造成一些意想不到的性
: d1 o2 g- }0 L3 b+ F6 T5 E生活因素引起的不孕。临床上曾见现个别妇女
" h, I! ^! ?. b经过数年性生活后，处女膜仍然完整如初，也
有的妇女出现尿道口或肛门扩张等表现，经医
生询问和检查，发现系因婚后长期误行“尿道
9 I4 b. L% `$ g口性交”或“肛门性交”以致造成不孕。
    由于性生活因素与不孕有密切关系，因此
9 p$ B7 @: M2 P9 U* O，在寻找不孕的器质性原因时，不该忽视这方
/ ]: h9 g& j9 }& @面的障碍。如存在问题，应找有经验的医师进
; l' f' x- p+ t$ O! k: e2 x# w. B1 g行性医学咨询。