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男性淋菌性尿道炎易并发前列腺炎、精囊# n( ]6 g6 s* T! T4 d/ v3 O
炎和附睾炎。7 Q, m1 l5 _$ Q1 A
(1) 前列腺炎 当淋球菌向上侵犯到前列腺9 f0 v9 b" P2 _1 B2 Z) @
时可产生急性前列腺炎,发病前一天尿道常忽
% @3 k) l; R6 T# o4 R然停止排脓或脓液减少。病人出现高热,排尿( H6 d9 ~- Z& `+ \1 c$ H* p, D
次数增多并有疼痛。直肠指诊可发现前列腺肿
. ]( G. p- @$ K6 F( C8 y) Q大并有压痛,排出的尿液混浊。如果治疗不及
1 @# t$ b: d1 f5 ?* b时,前列腺可形成脓肿。慢性淋菌性前列腺炎/ B1 T0 C0 T( I+ Q; c
一般自觉症状不明显,每天清晨起床后第一次
: M% o; u) `) U排尿时尿道口有分泌物封口现象,挤压阴茎时! O9 K$ d; T9 {/ i
有少量白色分泌物流出。分泌物检查可发现上
3 ]2 L. z; I" y% N- N$ F4 z皮细胞、少数脓细胞和淋球菌。会阴部可有坠
* v8 D2 v7 ^7 I z; ]9 _胀感。+ b3 o b Z& V% @8 l/ Q
(2) 精囊炎 急性发作时可有发热、尿频、" b! j. d) n; I# d* E. H. ~1 `
尿痛,排尿终末时小便混浊并带有血。直肠指4 v, c, R1 d9 u' [. p
检可触及肿大的精囊并有剧烈的触痛。慢性精! H- y: x/ m- R' J
囊炎一般无自觉症状,直肠指检精囊发硬,有* J! B1 v6 S& x/ M% p6 [
纤维化。9 H+ v8 j* S9 q5 x
(3) 附睾炎 一般多合并于急性尿道炎后,
, B" x% A- K E' V$ {# B% M! K. [' G大多为一侧。可有低热、附睾肿大疼痛,同侧3 ]7 c# C! B5 T# }: o) v( X
腹股沟和下腹部有反射性抽痛。检查可发现附
1 H: ]; e+ a8 c. o) v- E! D0 Q睾发热、肿大、疼痛剧烈。
, w- D7 @( T, |' T8 k (4) 尿道狭窄 反复发作的病人可引起尿道
+ B. w* x2 i2 }+ f& n. C& |狭窄,少数病人可以发生输精管狭窄或梗塞,% f2 H6 V. |7 ]
进一步继发产生精液囊肿和不育。 |
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