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男性淋菌性尿道炎易并发前列腺炎、精囊6 v' A; u5 Y6 q% G! y: e1 g+ c' l0 p
炎和附睾炎。
6 O% T9 E0 T. P3 |! V7 R( k' t" I (1) 前列腺炎 当淋球菌向上侵犯到前列腺
$ N; L3 x, T9 N% q7 G时可产生急性前列腺炎,发病前一天尿道常忽
3 X0 N5 d0 F" J然停止排脓或脓液减少。病人出现高热,排尿
' b# x+ J. A5 E$ [1 {6 r次数增多并有疼痛。直肠指诊可发现前列腺肿4 d1 B L( X7 e" }- y
大并有压痛,排出的尿液混浊。如果治疗不及
5 p( Z Y, I4 x& y6 w% Q4 c% B5 M时,前列腺可形成脓肿。慢性淋菌性前列腺炎
' j: t, D) u! B; M) V0 i8 s, @一般自觉症状不明显,每天清晨起床后第一次
7 }6 t7 N A: _. S排尿时尿道口有分泌物封口现象,挤压阴茎时0 Y! ?, d# x3 Z. }% ?. r* M; \7 d
有少量白色分泌物流出。分泌物检查可发现上
, T' l c( D5 G! c: ]( U皮细胞、少数脓细胞和淋球菌。会阴部可有坠) U9 x7 j$ s; s) S3 {( c" m) S
胀感。: F% u$ C0 `& Z7 A
(2) 精囊炎 急性发作时可有发热、尿频、7 s& A9 [" |/ B& C+ r5 X
尿痛,排尿终末时小便混浊并带有血。直肠指1 F* Z7 z* d# s
检可触及肿大的精囊并有剧烈的触痛。慢性精
+ c3 _- J" V/ K; H1 P# s* H囊炎一般无自觉症状,直肠指检精囊发硬,有) O2 c/ t9 O& U ]
纤维化。: K; G/ f6 \& n7 u: ]
(3) 附睾炎 一般多合并于急性尿道炎后,* d9 ] z6 Q9 |4 K% F* w, x2 t
大多为一侧。可有低热、附睾肿大疼痛,同侧
" P5 m, M7 l: w$ }1 M. E) s- K腹股沟和下腹部有反射性抽痛。检查可发现附
* f' q) p* `* G: A7 H. k8 u( R睾发热、肿大、疼痛剧烈。! j; Y& { `/ s8 G' ~4 ?
(4) 尿道狭窄 反复发作的病人可引起尿道4 ~* B- s! O6 G& a2 W
狭窄,少数病人可以发生输精管狭窄或梗塞,3 T! l0 C$ G( |$ s9 D6 v3 D6 H; I
进一步继发产生精液囊肿和不育。 |
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