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根据淋病不同部位的感染,采用不同的治
8 ]+ _3 f$ a5 Q- L+ b& J! P疗方法。1991年卫生部专门颁发了关于淋
. i% z0 @; f2 ?病的治疗方案。
/ y1 O0 i# Z4 i 淋病的治疗原则:①当前淋病治疗方法还' J& @- ?/ j7 h/ y+ N* B
是应用抗生素,有条件者宜在用药前做药敏试
8 S7 G! w1 z3 C验或边做边治疗。②不论使用哪种抗生素,均
" i2 n6 P4 q8 y% T7 h% E b* z应遵循及时、足量、规则的用药原则,治疗要; E0 Y( T, v2 F2 a
彻底。③治疗结束后第四天、第八天,应做疗# f2 ]; c( H# A. B& y
后随访,涂片和培养阴性方为治愈。; H5 P, K; J/ O. h
一、无合并症的淋病
# }' ]9 |! _! {# } 淋菌性尿道炎(宫颈炎) 普鲁卡因青霉素
6 _/ H4 u. B( K480万单位,分二侧臀部一次肌注,加丙磺- A& E9 m, v0 R$ p" x! ~) z
舒1.0克,顿服;或羟氨苄青霉素3.0克,+ j& d2 |1 v7 i! e8 J
加丙磺舒1.0克,一次口服,再加强力霉素1
3 m2 J( N) L* R) J. P# s% F$ k00毫克,口服,每日2次,共7天。
$ `4 a9 ` H4 G5 A7 ? 如对青霉素有耐药可选用:壮观霉素2.0
2 A) ~) z5 @0 q% i克(宫颈炎可用4.0克),一次肌注;或氟哌酸8; }- r {! R8 e9 u
00毫克,一次口服(儿童、孕妇及肝肾功能障) n5 a o' v$ r; v: q6 ~1 O
碍者忌用);或氟嗪酸400毫克,一次口服,0 ^8 j6 B% V# b
也可200毫克,每日2次;或头孢噻肟钠1.
/ K" Z& b o! Z0克,一次肌注;或头孢三嗪250毫克,一次肌注* K. q/ \' t8 x1 }2 k
。' ]) X; B2 E" `! T! K* \+ U3 d3 q
上述药物治疗后均需继续服用强力霉素1+ U) J6 V3 l& g
00毫克,每日2次,共7天。/ f& F" d2 A4 _- X% I7 Y n$ R5 }
二、有合并症淋病
0 F5 }1 e8 R# J1 b 普鲁卡因青霉素G480万单位分两侧臀
; B3 s! o9 v$ t9 G0 t部肌注,同时顿服丙磺舒1克。然后要继续服
4 F! V9 M+ q3 \/ x用氨苄青霉素0.5克,每6小时一次,同时服丙磺
L/ ^$ }* R, D1 u2 e舒1克,每日2次,共10日。
. @1 x! R1 y4 f: i" c- D; i 对β-内酰氨酶淋球菌感染或对青霉素过
. C6 ]* d9 c0 K5 l4 V. y8 o9 l敏者可用下列药物:壮观霉素2克,每日肌注* r2 t: h; S6 A% x/ U* \
一次,连用10日;或头孢三嗪250毫克,1 j/ n& c! N$ y+ Q8 Q
每日肌注一次,连用10日,或氟嗪酸2002 m I- h5 m9 k4 o e5 ~$ V6 p
毫克,每日2次,共10日。肝肾功能障碍、! r: a% j( h& q1 @) _, n/ \3 T1 l
孕妇及儿童禁用。* R- o" p" I0 A! s8 g$ W
三、 播散性淋病 & `+ q2 d" n. O k7 O
水剂青霉素G1000万单位,每日静脉- \ m- n* U2 Y
点滴一次,连续3日,再用羟氨苄青霉素50
8 g2 J) ?8 `( w1 F% c0毫克,6小时口服一次,连续7日;或头孢2 J# _- m- @. W8 r: `
三嗪1克,每日一次静脉或肌肉注射,连续7: ?, j8 H g Z: s w
日;或头孢噻肟1克,静脉注射,每8小时1
+ |- Y1 y& F# Z次,5日后改用0.25克,每日一次肌注,连8 b D0 A# b+ E& R6 s! t; u- T
续7日。 |
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