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根据淋病不同部位的感染,采用不同的治& A& d% ~) Q: Y; g2 b! o4 d
疗方法。1991年卫生部专门颁发了关于淋, ^/ w( N$ |% X
病的治疗方案。
' l$ K1 ]; d9 X 淋病的治疗原则:①当前淋病治疗方法还
5 H' O$ S) c7 P; @( S是应用抗生素,有条件者宜在用药前做药敏试
" k) L3 m& F* T: I1 r8 X* g) s验或边做边治疗。②不论使用哪种抗生素,均% K# R3 n0 q2 c. g5 G3 S; |
应遵循及时、足量、规则的用药原则,治疗要
, `: L/ `7 v3 ?0 C彻底。③治疗结束后第四天、第八天,应做疗! C4 U$ O, O$ P- Q; s; C& a
后随访,涂片和培养阴性方为治愈。
( H/ ]: K. }. E6 \3 C$ B M 一、无合并症的淋病
* B! q' F5 {( r7 D* C9 } 淋菌性尿道炎(宫颈炎) 普鲁卡因青霉素
$ ]+ T" {5 N' E& h7 Q480万单位,分二侧臀部一次肌注,加丙磺
) R' _- Z2 @# G) i( U+ Y- \/ W舒1.0克,顿服;或羟氨苄青霉素3.0克,
* g. n% m i9 a- z1 K- O$ b加丙磺舒1.0克,一次口服,再加强力霉素1
3 ?9 V9 D9 p8 M N% a00毫克,口服,每日2次,共7天。* C* ^ ?. S0 b" V
如对青霉素有耐药可选用:壮观霉素2.0
# ?2 X2 V: t, h0 h% |& S6 H克(宫颈炎可用4.0克),一次肌注;或氟哌酸8: H6 K- l5 @' G; I
00毫克,一次口服(儿童、孕妇及肝肾功能障
5 |9 ^3 }/ R8 `5 _8 Y; q8 V" g, A碍者忌用);或氟嗪酸400毫克,一次口服,
( ]) U4 n# o/ N% Z4 h2 e$ |也可200毫克,每日2次;或头孢噻肟钠1.
' H7 n L; V+ R9 r0克,一次肌注;或头孢三嗪250毫克,一次肌注* E0 K3 d2 K5 b& P1 P& S7 d
。
7 ?7 B5 U" \, m 上述药物治疗后均需继续服用强力霉素1" u! w% }6 |& d2 g
00毫克,每日2次,共7天。4 L* A6 {: I' t% v. w
二、有合并症淋病7 S1 E& Y r# q6 r' `: z
普鲁卡因青霉素G480万单位分两侧臀# _5 n, G6 f; p) y6 F" l
部肌注,同时顿服丙磺舒1克。然后要继续服
: U- D$ d2 y8 E+ m) |0 P& W5 Q用氨苄青霉素0.5克,每6小时一次,同时服丙磺( \0 t2 c6 }5 e
舒1克,每日2次,共10日。% J( ~ x- J! {$ s g
对β-内酰氨酶淋球菌感染或对青霉素过
, _/ Q6 n/ p" o+ ~敏者可用下列药物:壮观霉素2克,每日肌注
! t% K! x/ r \3 f- S3 M一次,连用10日;或头孢三嗪250毫克,; D. [* R, N7 \0 ?( ?
每日肌注一次,连用10日,或氟嗪酸200
8 k- d: H5 \5 \毫克,每日2次,共10日。肝肾功能障碍、# f! G+ q: o, C" h" s* n# Y
孕妇及儿童禁用。
+ ?& q0 s5 C8 p1 K4 R+ h三、 播散性淋病
9 R4 @# |$ u, h2 k$ ?* ^! } 水剂青霉素G1000万单位,每日静脉# J/ l% k. P8 H- A
点滴一次,连续3日,再用羟氨苄青霉素50. H1 e% W- s/ K$ O$ f# Y3 G# l
0毫克,6小时口服一次,连续7日;或头孢5 ~/ P! I: e- k
三嗪1克,每日一次静脉或肌肉注射,连续7: D! ?' e" M% L# P1 j6 G
日;或头孢噻肟1克,静脉注射,每8小时1
/ b3 e9 D' d- g$ }2 Z$ ?3 M1 P" e次,5日后改用0.25克,每日一次肌注,连
& G, p/ _" |2 K$ D4 K6 g4 e续7日。 |
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