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根据淋病不同部位的感染,采用不同的治
7 {: E( K o0 _* T; Y7 A z疗方法。1991年卫生部专门颁发了关于淋, L1 Q9 N# U: Z# J( H
病的治疗方案。 C: a2 e5 v! s; N% z& q( e. `
淋病的治疗原则:①当前淋病治疗方法还( u6 i& T0 Z& `! j0 b$ I6 p. l' [2 L
是应用抗生素,有条件者宜在用药前做药敏试
0 T& A6 n; X8 z: S* P验或边做边治疗。②不论使用哪种抗生素,均! |' s) v9 P8 _ a# Z
应遵循及时、足量、规则的用药原则,治疗要
9 ^' [$ v: P J* x! A: ^彻底。③治疗结束后第四天、第八天,应做疗% P' I4 I; Y- N6 R& @( u: G- X
后随访,涂片和培养阴性方为治愈。
. B/ {" U( C: v+ p; _, Y, X8 H; ~9 ~ 一、无合并症的淋病
3 B0 a- |, Z( A) S 淋菌性尿道炎(宫颈炎) 普鲁卡因青霉素
& A4 K. M* U: K: `+ X480万单位,分二侧臀部一次肌注,加丙磺
. D! O2 z7 G, m舒1.0克,顿服;或羟氨苄青霉素3.0克,& h% m1 u q" z) ^/ K8 I0 V
加丙磺舒1.0克,一次口服,再加强力霉素11 c) c. T$ R0 q8 [1 C) i: _
00毫克,口服,每日2次,共7天。3 _+ ^9 O! |( [ b( z6 b2 |
如对青霉素有耐药可选用:壮观霉素2.01 i1 @' s; `0 e2 @
克(宫颈炎可用4.0克),一次肌注;或氟哌酸8
& p; ?9 i# ]( F: ~00毫克,一次口服(儿童、孕妇及肝肾功能障
' j6 } Y8 j# \1 e: v/ e碍者忌用);或氟嗪酸400毫克,一次口服,
* |+ j, I9 ^! P' z也可200毫克,每日2次;或头孢噻肟钠1.* j1 [+ D8 K) K. U
0克,一次肌注;或头孢三嗪250毫克,一次肌注4 q9 R7 C0 W# }6 J, D
。
% h( X8 ~' B9 j9 T2 t: `6 W 上述药物治疗后均需继续服用强力霉素1( ]5 ^4 h7 e6 D: e3 m
00毫克,每日2次,共7天。
3 V% Z% _+ W& C& [; {: Z. Z) M 二、有合并症淋病$ q" v% ?5 l" H# g
普鲁卡因青霉素G480万单位分两侧臀4 z4 e- i; A) o
部肌注,同时顿服丙磺舒1克。然后要继续服
9 ?5 k3 ^% S4 y) E; \用氨苄青霉素0.5克,每6小时一次,同时服丙磺
3 a: j' `# Q* q# o0 F# p# s, I舒1克,每日2次,共10日。
, m b* D$ W6 c$ @# e, b 对β-内酰氨酶淋球菌感染或对青霉素过) W9 @5 g5 @. i w2 B5 a) N4 _1 k
敏者可用下列药物:壮观霉素2克,每日肌注
, [- p1 g2 }4 s; B7 S! B! d一次,连用10日;或头孢三嗪250毫克,
+ a6 c- o# P- [5 C3 L9 u- p7 K每日肌注一次,连用10日,或氟嗪酸2007 M, p7 V# ]4 b8 q7 t
毫克,每日2次,共10日。肝肾功能障碍、! O \3 G3 n7 a- s5 p: I
孕妇及儿童禁用。
5 h' a$ o1 c! X& l( v8 Z W5 V三、 播散性淋病 , ~/ _% n5 o7 P# B4 i
水剂青霉素G1000万单位,每日静脉
% _7 ?# @" a8 c4 }' J点滴一次,连续3日,再用羟氨苄青霉素50' |' R) T' O2 G+ a: P& T+ s' s* `
0毫克,6小时口服一次,连续7日;或头孢. P$ P3 M# i+ c
三嗪1克,每日一次静脉或肌肉注射,连续7/ K/ H, L, h5 Y1 W2 F
日;或头孢噻肟1克,静脉注射,每8小时1
3 \( m4 S, [; w0 T% F5 s2 v3 ^) L" P" H次,5日后改用0.25克,每日一次肌注,连
& P- a7 J6 c( p* Z续7日。 |
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