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硬下疳出现后的6-8周进入到二期梅毒
8 q% z( o. W: L1 t5 f0 D,这是梅毒螺旋体从淋巴结进入血液在人体内. ^( C- [: ~" q0 ^: n
大量播散后而出现的全身症状,其特点是:
% _& }# F* k8 i' | (1)全身症状 早期即可出现低热、头晕、
) j; A. G+ S( R, O& r* s# \7 _全身不适、关节酸疼、乏力、食欲不振,白天- S% f1 \: k( L! \ [
较轻,夜间加重,还可伴有全身浅表淋巴结肿
! T3 \0 ], r; E/ H1 B/ |9 A大。: ^- u- |% o2 Y
(2)皮肤粘膜表现 这是二期梅毒最多见的0 h, X; `/ D* I# M1 r
表现,可分为:①皮肤疹,其特点是沿胸、腹) j& X9 I7 V; \& c6 {6 c% w( P
、背、臀向心性分布,也就是说皮疹越靠躯干+ }6 r& O) ]- k1 q: H
中心分布越多,越远离躯干中心分布越少。皮8 f2 ^& Q" s4 w5 S9 z9 S- Z
疹一般为对称而散在,自觉症状较轻,但传染7 k5 j" `4 l( |/ d1 ~ Y
性较强。②掌庶诊,双侧手掌和足底可出现红
& |1 k' `8 n/ x* [1 s色斑丘疹、丘疹或鳞屑性损害,很有特点,具/ W, V4 z- r# ]: L2 Z
有诊断价值。③扁平湿疣,多发生于生殖器部
" c+ N- h6 b: J6 H位和肛门周围,该处皮肤粘膜互相磨擦和潮湿) p$ r, s" X0 q e; `+ u, ^
之故,表现为成群分布的红色扁平丘疹,界限0 \4 U$ X d8 B; ?% x. V) ^
清楚,稍高出皮面,表面潮湿光滑或可有渗出) v. @8 T3 c+ W) g+ ?1 a/ G) r1 m1 v
物覆盖,也可因破溃现出糜烂面,分泌物或渗- p( C9 i1 F6 d
出液中有大量梅毒螺旋体。④粘膜斑,多发生
a6 G. v( u' U- ^1 o8 B于口腔齿龈、舌、唇、颊部粘膜或女性外阴及
$ K5 w: ]0 _1 b5 h8 F4 t& }/ p; [* e: B2 ?阴部粘膜,表现为红肿或受粘液浸渍而白色,9 t4 L T* g7 y* W8 t- D
也易溃破呈浅糜烂状,有渗出物凝结在其表面7 w* y, W* n5 L4 Z8 p( `
。⑤梅毒性脱发,由于梅毒螺旋体进入到头皮
9 h. }8 Z0 [( j( d" x/ ^毛囊血管,产生炎症,导致毛囊供血不足、营
! Y: p+ L/ s2 i5 D1 S养障碍,可产生脱发。 " j1 ~; J% n3 Y, s B+ y4 G- ?
(3)骨骼表现 可发生骨膜炎和关节炎,多
# W: q2 ^3 q3 ] I8 e4 F% U发生在四肢的长骨,尤其在肌肉或肌腱在骨骼7 m3 x. `5 V+ l: H
的附着处,病人在白天可活动自如或有轻微不
8 P4 g! K/ e0 O; U4 y, V. G+ c, j适,但在晚上休息时明显觉得疼痛加重。
: u7 F2 I+ `7 V; ^; { (4)眼睛表现 早期出现畏光流泪、红肿疼4 h8 Y/ F9 h. ]! z- `
痛,后期可失明,失明的原因是虹膜炎、虹膜
1 U9 ~. _$ s# P/ A' D睫状体炎、脉胳膜炎、视神经炎和视网膜炎等" W9 Q, _; N* V9 {
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