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阴道良性肿瘤有阴道囊肿、良性实性肿瘤
8 i7 q; T% Y4 R$ W% o0 I) m2 L9 ]' X、阴道腺病;阴道恶性肿瘤有阴道鳞状上皮癌
K3 i: |+ }4 U# g、阴道腺癌。
! `9 U9 N* ?+ T' G(1)阴道良性肿瘤
. e9 B |3 U' {# Q9 v0 b1 l3 z①阴道囊肿 阴道囊肿又分为上皮包含囊肿和
. W2 W2 j9 Z5 ?3 i/ {胚胎遗留性囊肿两类。
% b1 L! c3 J; i5 i* S" H5 j上皮包含囊肿是由于分娩时阴道粘膜受损,或- h" v5 r; l. `9 D
阴道手术缝合时阴道粘膜被卷入阴道深层,伤$ |5 X6 p/ k( R5 u( _0 B( Z
口愈合后此粘膜继续增生脱屑,然后液化形成
& i. `1 t, R% N% ~囊肿。一般无症状,常于检查时发现。7 m" p7 F8 y5 W( ?6 d( b
胚胎遗留性囊肿又称中肾管囊肿,阴道旁的中. z: m. g" o6 [8 y
肾管如有阻塞,分泌物潴留可形成囊肿,在阴
3 @0 [: R% `6 y O道侧壁或下段的前壁可见到,呈成串或多发,
. G, C: V( w$ M+ c& h) ^如葡萄或乒乓球大小,囊肿壁薄为单房。一般& N5 X, D& k Z O
没有症状不需治疗,如较大或发生感染可行剔
" e0 Q$ w1 X) R2 V* K除术。8 I3 @$ p5 e6 r* Q; X
②阴道良性实性肿瘤 包括乳头状瘤、纤维瘤
6 X% x5 V5 }7 L、纤维肌瘤等,可行肿瘤切除。3 t! l0 S# a" `# l
③阴道腺病 阴道腺病其组织形态及生化特点
+ G5 n3 w' m6 L" t6 N都与子宫颈的柱状上皮相同,可发生于阴道的( i. s7 S9 V' ?
任何部分,而以阴道上段的前或后壁为多见,( i, [ X& B; N9 P
可表现为多个内含粘液的小囊,或呈红色颗粒
6 o- B* ?% m3 y( m样肿起的区域,有时表面破溃形成溃疡。病变
) }: x0 p# }# v( c% _+ K小或无症状者不需治疗,如有症状或病变范围. g# _% L7 _) U8 p
较大,可作局部剔除。阴道腺病的发生与在胚6 ]( \- h6 J# i( E* b
胎早期孕母服用大量合成雌激素有关。9 _; z M# \' t) T) C
(2)阴道恶性肿瘤
+ g! ]. g+ M. y①阴道鳞状上皮癌 大多发病于绝经后,50~
$ a5 l, b, o! C" L$ [4 T! T7 ?$ B60岁老年妇女。其病有人认为与多次妊娠、子9 E5 J+ Z* J2 E. e) w1 O5 g- p
宫脱垂、阴道白斑或对阴道的慢性刺激如药物0 Y/ w1 k1 G$ r7 d. A/ ]
、子宫托等有关。阴道鳞状上皮癌发生部位以& N! L5 Y& f2 s$ C7 u: `) y2 ]
阴道后壁的上 1/3最多见,阴道前壁则以下方
, P/ n ^5 X/ Q7 a `7 ]) k5 _; T& j为多。当晚期肿瘤已侵犯阴道四壁时,则不易
7 _6 ^; n8 e1 w1 |) C, r判定基原发部位。
# Y6 E6 `5 {# ~" P' E②阴道腺癌 阴道腺癌大多数为转移性的,腺
/ I/ Y( e3 [& x \- y5 i癌约占原发性阴道癌的 5%。当发现阴道腺癌+ k, R/ r7 z2 e* s8 H/ Q9 C
时,应注意在阴道以外有无原发病灶。 |
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