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阴道良性肿瘤有阴道囊肿、良性实性肿瘤
2 Q D9 n5 [' I; O: B: V: Q、阴道腺病;阴道恶性肿瘤有阴道鳞状上皮癌
( {5 Z8 a: \- h( ]2 m0 k、阴道腺癌。9 B2 }7 {) f( ^; D* U4 r
(1)阴道良性肿瘤
3 l5 D O) Z. E( n: y" i& T①阴道囊肿 阴道囊肿又分为上皮包含囊肿和
* t; N6 o4 v+ L胚胎遗留性囊肿两类。
$ D/ H$ k/ V- y5 T& W9 g: u, o上皮包含囊肿是由于分娩时阴道粘膜受损,或) P. e% Z$ K! J3 V4 X
阴道手术缝合时阴道粘膜被卷入阴道深层,伤
" O" z$ J+ X$ p. ]% n' b口愈合后此粘膜继续增生脱屑,然后液化形成; D# e! a3 \/ ?
囊肿。一般无症状,常于检查时发现。6 c6 G4 S, `+ g
胚胎遗留性囊肿又称中肾管囊肿,阴道旁的中9 G$ `& y$ S! T* T( A4 T
肾管如有阻塞,分泌物潴留可形成囊肿,在阴; U9 V7 I, d6 L, X& t' z
道侧壁或下段的前壁可见到,呈成串或多发,) i& }" ~2 }3 c
如葡萄或乒乓球大小,囊肿壁薄为单房。一般
0 s" J+ ^* @, _3 u* k; Y; H7 \没有症状不需治疗,如较大或发生感染可行剔
! E9 z; E8 ~/ u8 R2 r' ^除术。
' e) M, r) ]: C* o6 Z( U3 s②阴道良性实性肿瘤 包括乳头状瘤、纤维瘤
+ d: S/ `4 M( b e5 A) n$ u、纤维肌瘤等,可行肿瘤切除。- q# `. X; { E2 h" q: P2 E' A
③阴道腺病 阴道腺病其组织形态及生化特点
; L8 l C* ^7 C! r% h+ `& z都与子宫颈的柱状上皮相同,可发生于阴道的
5 J9 s6 i" I! D5 l/ A任何部分,而以阴道上段的前或后壁为多见,
- v) g: L4 h7 l9 |7 F可表现为多个内含粘液的小囊,或呈红色颗粒
! e9 ]1 Q r' c1 a- T5 ?3 S样肿起的区域,有时表面破溃形成溃疡。病变
) C4 w1 m' u" c, @1 {小或无症状者不需治疗,如有症状或病变范围
8 X+ C+ u, P' G# N较大,可作局部剔除。阴道腺病的发生与在胚
J' f3 T, Z' {/ X, h胎早期孕母服用大量合成雌激素有关。1 L4 C' i+ T* v) y! ]" i
(2)阴道恶性肿瘤
3 F- @4 @1 t: E0 O( F% Z* ^①阴道鳞状上皮癌 大多发病于绝经后,50~
" f% m: R. {- i% C7 s0 x60岁老年妇女。其病有人认为与多次妊娠、子
$ v3 P- Y, ^/ s' }- a2 E+ \) x# h宫脱垂、阴道白斑或对阴道的慢性刺激如药物
' J2 m ?" z! o, j& m、子宫托等有关。阴道鳞状上皮癌发生部位以; ~5 O/ |/ I: z/ q+ M8 b; F3 H, R
阴道后壁的上 1/3最多见,阴道前壁则以下方+ q4 K9 ^. s! O) ~1 J8 f/ Z
为多。当晚期肿瘤已侵犯阴道四壁时,则不易+ {- d. [6 D, K! Z- }
判定基原发部位。
3 c% ~# h* v. K+ i②阴道腺癌 阴道腺癌大多数为转移性的,腺' H; N7 g2 @' t6 b
癌约占原发性阴道癌的 5%。当发现阴道腺癌
2 F% Q/ q3 `. u, Q# p时,应注意在阴道以外有无原发病灶。 |
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