子宫颈癌是遗传病变吗？

小丫

    在谈到子宫颈癌是否为遗传病之前，我们
首先应当了解到什么是遗传病。遗传病是指亲
+ q2 M. M/ k& |( B- c6 B代的病态基因，经生殖细胞配子结合成子代时
+ c; ]5 J/ M% @. {- P) W传给子代，于子代出生后或成长到一定时期，
就表现出与亲代类似的结构与功能异常的疾病
; h% a: O( P/ p* }8 R  F: U+ e) x. K。应当注意的是，所有先天性疾病并不都是由
' ]3 d7 d" E4 V' H2 n2 p9 N亲代遗传来的。如果胎儿在母亲子宫内孕育生
3 Y( x( f1 C5 k  Q7 G长过程中，受致病因素的影响而致畸，或是受
环境影响造成的损害所发生的疾病，就不属于
6 }, W: Q+ T: \; V0 X, S8 _: Z遗传病，虽然这些疾病多半在出生时即表现出
来，但其基因或染色体并无异常，亲代亦无遗
7 {, {0 f8 J0 v2 G: Y% q传史。例如先天性心脏病，有的是遗传所致，
有的则不是，而是环境损害或受其它因素影响
所致，所以在诊断时应当注意区别，因为由环
) t( g: V4 u0 q$ |$ q境损害所致者并不遗传给后代。那么子宫颈癌
属于哪一种？它会遗传给下一代吗？
9 D) u$ u& @2 g) d& H    通过肿瘤流行病学、肿瘤临床统计学和肿
瘤病因学等方面的研究，现已充分证明，肿瘤
与宿主遗传因素有密切关系。但是符合孟德尔
) U# v7 d2 |. t4 t  `$ j遗传规律的单基因遗传的肿瘤，毕竟是少数，
% l8 {- ^9 O5 Q7 D约有90％以上的肿瘤是环境因素与多基因遗传
相互作用的结果。子宫颈癌便属于后一范畴。
" O  i; r4 Z8 n! }& o9 Z, e    通过近几年来妇科肿瘤遗传学的研究，在
细胞水平上发现了异常染色体。在分子水平上
发现了某些癌基因与肿瘤的关系，而且属于多
$ o) Z: @8 j8 v) `# m) D基因性遗传。如在上皮细胞的中度及重度不典
型增生变化中可出现环状染色体。原位癌患者
6 t2 L9 k8 a# ]的染色体中则以二倍体占主要成分。当原位癌
向浸润癌发展时，可见二倍体的比例逐渐减少
而出现超、亚二倍体。染色体中低倍体多者癌
6 u5 g- \4 j1 g1 `- I# [转移早而且预后差。如果是子宫颈腺癌则染色
体中的高倍体多见，即使有低倍体出现，预后
仍较鳞状上皮癌为佳。子宫颈癌偶尔也可见到
" s+ S* s% D, D; p8 |0 v标记染色体等。
    在发生恶性肿瘤时，不仅染色体的数目有
改变，染色体的结构也有畸变。例如子宫颈癌
/ i4 d, j8 K; R: `9 l: W' H+ u的染色体结构的畸变主要集中在第 1、3、4、
9 J- D0 N' j& w+ v5、6、11、17号染色体上，而子宫体癌则主要
集中在1、10号染色体上。