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子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口
' A( b# ^* l/ M' r1 w+ W- B达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道6 p2 K7 R" W) c# v$ j* z1 r
口外为子宫脱垂。
% ^% [9 b2 ]! I6 K! E/ x& Z% T$ v3 [子宫脱垂的病因:9 i0 k7 E: i6 n9 M
①分娩时,宫口未开全产妇即向下屏气用力;; \0 j" t' `+ f7 [7 K' y' m
急产、滞产尤其是困难的阴道手术产都使软产) {9 i6 {5 @( D3 ~* T5 A% O
道过度扩张、子宫支持组织的松弛或撕裂。如+ I9 b9 g; E) Y. ]1 d( d* E- V
未能及时修补,产后又缺乏保健知识,可直接
8 @+ D" f! n4 _5 q影响其功能的恢复,可致子宫脱垂。" Q+ l& r% ^$ H! D0 ]9 W
②产后身体虚弱肌肉张力减低,产褥期过早劳* e+ d6 R) o$ _: R/ L( l
动,或有慢性咳嗽、习惯性便秘或长期蹲、站1 |7 ]' X+ n/ |: r% N. O
体位的劳动,会使后位子宫容易自阴道脱出,% J7 A) f+ G% O1 M
发生子宫脱垂。
- d* _; e. `( D③老年人或长期哺乳妇女因卵巢功能不良雌激$ B2 {% ] N1 z; B$ R9 V
素水平下降,生殖系统组织萎缩;生育过多、
# \5 \+ X, z& u$ {6 J过密,体质虚弱;或未婚、未孕的年轻妇女盆
7 ?3 I Q3 A: M9 e底组织发育异常,都可使维持子宫正常位置的/ |2 r+ N+ A) w2 ]) q/ Q9 T% }
组织松弛,使子宫脱垂。
% `2 D* D3 q0 L2 Y [' @ 祖国医学称子宫脱垂为“阴挺”、“阴茄- ~8 M6 d! O. i' M" W J
”、“阴疝”等。认为子宫脱垂是由气虚引起" I* @7 ~: w4 x: D; d
。素体虚弱中气不足,生育过多损伤胞络,肾7 {8 N8 V& @3 ~: n. D# o
气亏损失于固摄,故气虚下陷无力系胞而脱出% Y: N. W4 I3 ~- l
。4 O3 r4 N* n6 {; N
子宫脱垂是可以预防的。要做好妇女的五
5 |( Z6 g1 o9 i, u: I) M) A期保护,根据妇女生理特点、体质、年龄、工6 U2 o" s2 p, C! H! f* t7 s& Y8 _" H
种等,合理安排使用妇女劳动力,如已有盆底
1 O* w) d1 |- a组织比较松弛者,不宜从事使腹压增加过大的
6 q& E% A- h+ P, ~6 F重体力劳动,或长时蹲式劳动,以防子宫脱垂! i" H ^' L1 Y8 I5 i- |" N; a
。推广新法接生,提高观察产程及接生技术, g) f' ~$ f/ ?: g
尽量避免产伤;会阴部较紧者分娩前宜作会阴
+ k/ k1 r8 E1 @, j; s" W侧切术;已发生裂伤者应及时正确缝合,加强0 r# O q# V; l ?; }- ^
产后护理,预防感染。普及宣传产后保健及预
7 p) ?( G5 [+ E( M5 [% c! J防子宫脱垂的科学知识,及时纠正子宫后位。, A3 L% Y6 j' P! A5 h* P% N
积极治疗慢性疾病。 |
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