女性生殖器结核都涉及哪些部位？

小丫

因结核杆菌引起的女性生殖器的炎症称为
生殖器结核。多为其他部位的结核病灶传播而
来，其传播途径以血行播散为最多，其次为腹
# m; V5 s: E6 k3 b$ }: f腔内直接传播，淋巴系统传播较少，性交直接
. E0 I2 N1 ~; ?. l7 G- D感染者罕见。结核杆菌常先侵及输卵管，然后
8 _# Z( R: y  o+ K沿粘膜下行，引起子宫内膜结核、子宫颈结核
4 Z' S) d6 Z8 s7 i$ M5 \- N: p等。因此，输卵管结核的发病率最高；其次为
2 z$ R5 @  H$ h- M5 E/ Y! G8 z6 b子宫内膜结核；卵巢及子宫颈结核比较少见。
    生殖器结核常见临床表现：
# X: c; C' `  o5 o( L    ①月经失调  表现为月经减少和闭经，炎
症初期可能因内膜增生性反应而使经血过多，
经期延长；炎症后期子宫内膜渐渐萎缩或被破
- a  m" {: O9 Z2 P8 t6 `0 s坏，经血减少，甚至整个宫腔内膜完全为炎症
: w6 t6 D! S5 r  M疤痕所代替。可出现闭经。
    ②不孕  有生殖器结核的妇女，结婚后常
表现为原发性不孕症。由于输卵管粘膜破损及
粘连，常使管腔阻塞；或由于输卵管周围粘连
，粘膜纤毛破坏，蠕动异常，使输卵管丧失其
输送功能，这时即使管腔尚能保持部分通畅但
2 f- _( o2 ^8 V. C3 ?! ~不能受孕，故大多数病人为不孕。
! {; X4 u3 R, v9 b! K    ③下腹疼痛  因炎性病灶的渗出与干酪样
8 c% j2 j4 k$ _6 \  J物质的刺激，可引起下腹疼痛及坠胀感觉。在
月经期尤为明显。
    ④全身症状  低热、盗汗、无力、食欲不
( l4 I+ s* e- y振或体重减轻。
    由于病变的程度及范围的大小不同而有较
大的差异，较多的病人没有自觉症状和明显体
征。