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(1)垂体病变
$ V: S1 \. r8 B+ m, O2 u 由垂体瘤引起的闭经溢乳,与妊娠无关。
8 }/ @% d8 s# N* E# [( `肿瘤由分泌催乳素的细胞组成,这些细胞不受
a) o( O8 \+ N ~下丘脑催乳素抑制因子的控制而自主地分泌泌
P3 v% R+ Y+ [, s乳素。如垂体瘤增大压迫垂体柄。下丘脑催乳9 C, {' ]& w+ m2 a7 Q
素抑制因子运送受阻,也可致垂体分泌过量催
: v) s- T0 I8 J$ k0 J% I" j: G乳素。此外颅咽管瘤及空蝶鞍也可因下丘脑或( p- t9 K6 \* a& z/ \" z
垂体柄受压引起泌乳和高泌乳素血症。
1 P; P7 x4 @7 Y(2)药物影响- J4 p3 a8 e/ M9 s; v* z2 _8 @1 J
较长期服用利血平、氯丙嗪、酚噻嗪、吗# M: C! k6 N# \' K( M+ V0 K; Y& p
啡、避孕药等药物,也可导致闭经溢乳。
) j. R) K- d" y: H, @( Z(3)产后溢乳
) W3 u4 E9 z8 t$ P( n& c9 W 由于妊娠引起下丘脑──垂体的功能紊乱0 N0 x9 E! i" g+ o) K8 a
,持续产生过量的泌乳素,并抑制性腺激素的4 V: _: O* J0 @' B5 e8 O+ X/ o
分泌,导致闭经溢乳并伴生殖器萎缩。此类病9 F4 L3 o4 G# T. E
人应严密随访注意垂体肿瘤。
# e0 h2 |8 U5 G$ B1 m3 P(4)原发性甲状腺功能低下9 W/ x; H. F- [
低甲时甲状腺素分泌减少,促甲状腺素释. n+ C% v: \- P. `4 T" _
放激素分泌增多,也可刺激泌乳素分泌。
6 l1 r2 T1 J% B(5)特发性闭经溢乳综合症
+ ]: D; _- _; z5 F) Q. k: v 有创伤、麻醉、精神抑郁、假孕等精神因
! K& `) O- M! X: f& r0 ~素通过大脑皮层作用于下丘脑──垂体,引起+ x6 I( v2 |$ \5 f2 q: f7 s+ u
泌乳素增高。
& z! k1 W/ F8 m3 Y(6)其它原因+ O' R, ?6 z" D, _, ?, \" Y" g2 l
原发甲亢、长期吸吮乳头、肾功不全、支
5 p7 W$ |: I; \6 G# H9 V# F气管瘤等均可引起高泌乳素血症。 |
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