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宫外孕是孕卵在宫腔外着床发育的异位妊
; _3 I3 C3 g3 O; n娠,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠,
: {5 L% A; i7 R2 D* v! |' B) _9 A其中以输卵管妊娠最为常见,约占宫外孕的98* d* D/ r, ~% G/ c7 G5 W2 P
%,故通常所称的宫外孕多指输卵管妊娠而言。
! `6 {: w! ]: p7 I( H; |0 a 在正常情况下,卵子在输卵管内受精后,
) t4 O% g. ?3 F5 W+ L因输卵管的蠕动和输卵管的内膜上皮细胞的纤
' @& U8 Z+ _" ~4 F毛活动,使孕卵逐渐向子宫腔移动。若孕卵的
8 f; Z4 l- l I; z; ^前进受到阻碍或行动缓慢,在没有到达子宫之: b$ X+ ~! c9 f( u4 B+ t
前,已具备了种植能力,在输卵管内任何一部' b4 E, g7 P. x
位种植后,就造成了输卵管妊娠。0 M- O; T' u% w a; o
宫外孕与正常妊娠一样出现停经、早孕反' n! G: W# D. g5 g% Z4 C
应,尿妊娠试验阳性。部分患者还可伴有下腹
. Z8 U- r; M% b/ I2 W一侧隐痛、酸胀感。在输卵管妊娠发生流产、% X6 J5 F O9 K
破裂前,多无明显症状。! M) y1 y! x1 o2 r
在孕卵发育过程中,异常的妊娠位置不能
% z* H I' ^0 Y2 p) s! Q适应其生长而发生破裂,导致腹腔内出血。此, s3 t2 s4 V" }$ s j, f
时病人出现下腹一侧持续性或阵发性剧痛,甚
* l2 ?, U0 z' C3 F9 r3 f至反射性引起肩痛。因出血刺激可出现腹胀、, K4 m# W5 ~/ _- L" a/ e
腹痛,肛门坠感及排便感。随着血液的流失,$ |. n6 S4 m. x4 w" S) {: ]
出现出血性休克的症状和体征──头晕、血压, [! v# N) {8 ^9 i1 z2 C2 v
下降、脉搏增快、面色苍白、大汗、肢冷等。
$ H5 ~9 Z7 E: @ 宫外孕如何治疗呢?一旦确诊为宫外孕," T. O& A, d+ D" Q7 D8 e% \
应立即进行手术切除。如腹腔内出血多,病情' w/ L+ u1 u4 K J+ {$ K
严重的,要争取时间积极抢救,否则会因大量2 |& e2 } {2 D
出血而危及生命。如宫外孕未破裂,病情缓和
3 t' L4 g' }! @& O. k* f+ M+ x- ~,可采用中西医结合的治疗方法,也有一定的
' i2 i. l4 q; i6 w1 L- k V- ]效果。
! O' ~* a2 B, R+ v/ g 宫外孕是比较危险的疾病,为预防宫外孕
' {% E4 n! Z( `! f,平时要注意个人卫生,特别是已婚的妇女,, S: N# ]& Y/ i) \5 W
经期卫生要做好,以便减少输卵管炎症发生的/ g4 G+ i- c, o+ U- n
机会,积极治疗妇科疾病。已婚妇女如有停经# m# p0 _/ ?8 Y6 g% Y) `
或不规则阴道出血,应尽早到医院检查,一旦
# S: d* C. E- ~' c' H8 `% f发现是宫外孕,就立即进行手术处理。 |
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