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正常情况下,精子和卵子结合形成受精卵
; W! U; l1 L ]8 T( j后,会不断地移动到子宫腔内生长发育。如果
$ }( L) j4 ~7 f. W& P* o: E受精卵的游走过程发生障碍,或是子宫内膜受
6 [3 U4 @3 }2 r$ b, G/ w! F到损伤,受精卵则可在子宫颈管内生长发育,% I$ D t2 e) c4 x2 U
这就叫做宫颈妊娠。这是一种很少见的异位妊
0 P h& ]( j6 A$ u A" N) q娠,多发生早期流产;也有极少数宫颈妊娠可7 i3 G8 }9 c$ R/ l1 B/ g
以延续到妊娠晚期。
0 M" X5 y) u" W( p$ D% ~- R8 V3 R. z 宫颈妊娠的主要临床表现是早期阴道流血& f7 D9 J3 l8 \/ S) A2 x ]+ c' n% J
,但是没有明显腹痛。流血量可多可少,有的/ h* \( s( S7 p' L, v
可突然大出血,引起休克,甚至有生命危险。
) j. h$ m: Y' E6 F' ^检查时可见宫颈增粗,圆锥状,表面有血,宫
! P* ~2 n& `8 c u. S* X( Q颈外口扩张,内口紧闭,但子宫增大不明显,
: Y9 b9 {/ L. r/ R( T. x与宫颈增粗不成比例。宫颈妊娠往往易于被忽
$ X8 x" \% Z' ^& }$ s* U, p8 D8 f, D' h略,特别是只有少量出血又无腹痛时,可能当
% j# e( b2 X8 b8 _; X' w, P) ^ h1 {作一般子宫内妊娠先兆流产处理而被误诊。一* m/ E- _7 S# U6 f2 b
旦确诊,应尽快行刮宫术消除妊娠物。刮宫术 R5 o8 j( J8 f; H
后如造成出血,可以压迫止血及用子宫收缩剂
/ k/ P! _7 I' X( K* \+ K止血;如果仍出血不止,应考虑手术切除子宫
4 j7 H' z w& G颈或是全子宫切除。宫颈妊娠具有很大的危险
) U! w# W. u6 l* t( E性,因此,早期诊断非常重要。妊娠早期如有
- i+ n% w% _6 C7 H7 n- g2 t: G; A2 ~阴道流血,千万不能大意,应尽早到医院检查
' R0 ~$ A8 G! d$ w9 Y,以免延误诊断和治疗。 |
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