葡萄胎后能影响再孕吗？

小丫

人们都熟悉累累成串又红又紫的玫瑰香葡
; C6 y+ R  U- n萄，但对怀孕后排出的葡萄状胎块却有疑惑，
; P  o5 R' T! p) v: W' m& |4 P0 q认为是怀了怪胎。
    葡萄胎来源于胚胎的滋养细胞，妊娠后，
; z# o# ]9 n, j9 ~由于绒毛水肿增大，形成大小不等的水泡，累
累成串，细蒂相连，酷似葡萄而得名。在多数
/ ~+ j7 \2 G" o) y葡萄胎中，胎盘绒毛全部变为水泡状，胎盘失
, q, A0 s% C, N8 @去摄取营养的作用，胚胎死亡被吸收，故无胎
0 W3 W2 M4 I( N& U* @  y9 y儿、脐带存在称为完全性葡萄胎。另外，少数
胎盘绒毛只有部分发生水肿变性，常有胚胎、
- m9 v% ~$ ~; Y: c$ {胎儿或脐带共存称为部分性葡萄胎。还有极少
: d4 B+ }  h6 z0 E数双胎妊娠者其中一个发育为葡萄胎，而另一
' J5 c$ _3 ^- q' O  p个胎儿发育正常。
    葡萄胎可发生在生育期的任何年龄，一经
) E5 a0 I; P, Z9 a: \诊断均应及时手术终止妊娠。因为葡萄胎有发
1 r; ?6 m1 l  W/ o; E生恶变可能，据报道恶变率为10％～20％，更
值得注意的是若发生恶变死亡率便增高。因此
) C) k' N/ x2 Z) Q2 N8 K6 `，葡萄胎排出后的管理极为重要。葡萄胎排出
后一般要求每周查尿或血的hCG值一次，达正
常水平后每月或每2个月复查一次，半年后每6
/ |3 ~2 S" q) M6 u个月测定一次，至少两年。为避免再次妊娠而
出现妊娠试验阳性，造成诊断上的困难，患者
应坚持避孕1～2年，避孕法以工具为宜。
    因为发生葡萄胎的原因至今不明，有病毒
. y- k& V$ R5 A; _) h# E" R& T感染、卵巢功能失调细胞遗传异常及免疫机制
5 {+ n( V' r. M0 h/ D, p' a9 O" ~失调等学说。因此，前次妊娠发生葡萄胎后经
随访两年无异常者不影响再次妊娠。在计划怀
+ {  o; x) E9 m& N1 w& }孕前应做好充分的准备，妊娠后还须做严格仔
细的检查，妊娠期，尤其妊娠早期要避免不良
的外界干扰。这样方可以生育出健康、可爱的
小宝宝。