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已婚妇女大约有20~30年需要避孕。这是7 n1 n: \( `7 _' m) x$ p3 i
一个相当长的阶段,要认真采取可靠的措施,5 A4 B: {2 X( `1 F1 U/ n
绝不能存在侥幸心理。大量调查表明,绝大多0 O% v" L) ]4 b( A5 m
数计划外的怀孕都是不认真或根本没有避孕。6 v5 G) i( k. R. Y+ m! b. [
有人甚至在短期内连续多次人工流产,这对身+ {% O+ t' C) D5 ?6 M) k
体很不利。: x, Y& a# ?& ~& q, U
人工流产手术虽然不大,但因不能直视,! |6 s: Y0 d5 Z* R4 q, e9 c
只凭手的感觉,稍不仔细就容易发生合并症。
3 U1 m% q- o: ?8 x人工流产合并症发生率虽然不高,但反复进行
- {0 Y: I+ y: y. v$ I2 @; [人工流产发生的机会就增多。常见的有:# O7 \ s. e2 {
(1)术中出血多:发生在妊娠日数多,子5 d# B/ o9 l5 C. ?( t
宫大,妊娠组织不能很快清除,子宫收缩不佳
1 o' G! K& x5 C或宫颈有损伤时。
6 J" O& b* X V+ X. i5 B3 d (2)吸宫不全:即部分胚胎或绒毛组织残, J7 o# D; r" N: T; v$ A' _; C9 e
留在宫腔,可引起连续性阴道出血或大出血,* l% S$ I$ q4 F+ C: z. Q! ]$ {
容易继发感染。故凡人工流产后流血超过10天$ a3 L& v I8 q I, L: i9 ^
或大出血时,应及时找出原因。+ ^0 y) N( x7 M
(3)有人工流产综合症:是由于手术器械
( o( ~& M- f1 g4 M1 h p或负压对宫颈、宫壁的刺激引起迷走神经兴奋
- W: p+ \# Z& b8 ~& |7 [( Z( G所致。受术者出现冷汗、面色苍白、肢端冰冷
8 L T# D) I% J9 ^) A、心率减慢、血压下降、恶心呕吐等,严重者* N* Y# ]9 z0 ]
出现心律不齐,甚至心跳骤停及抽搐。一般休' k8 R7 N- k) S- \5 ?: e
息片刻或静脉注射阿托品后可好转。 h% N T% f8 t) [5 }+ t
(4)子宫穿孔:妊娠子宫,尤其哺乳期及
" }; g' U, ^8 l长期服避孕药而怀孕的子宫特别软,稍不小心 w' M' L! ]) W; S; l
,锐利的器械就会穿通。穿孔大,血液流至腹5 E. Y0 j7 z% Z. ^
腔内或损伤其它脏器时则需要开腹修补损伤。
5 y/ q6 s% ~: L. j( y) K (5)感染:原有重度宫颈炎或阴道炎未经
% ?: G+ e6 e \治疗,或手术中消毒不严。或有妊娠组织残留6 i6 U, H; F3 Y0 W' E* R
等,均能导致感染。, @. ^6 b3 p/ t* W2 Z. `
此外,多次人工流产还可能出现下列两种
8 S: ^& L3 A6 w2 B, Y+ W情况:8 J$ Q& d6 M7 X5 z
(1)宫颈或宫腔粘连:宫颈或宫腔反复被& f) g9 v- ?1 z" y9 K( _
吸刮,或术后感染,损伤了子宫内膜的基底层& @$ o5 F$ b9 }, `, ]8 R6 X; |( |% W
,愈合时发生粘连。一旦粘连发生,就会出现( \* H" V" W2 Z+ ^# j- b
术后闭经及周期性腹痛。
& x9 D- _$ x/ X/ n (2)月经不调或闭经:是由于术后一时性
5 j9 f4 K% G. q% A卵巢内分泌功能失调,或子宫内膜因过度搔刮
$ j" U9 {% S0 o,基底受损,再生障碍所致。
: m: N; D+ ], S- n (3)因此,节制生育,应以预防为主,人
* a+ l* d' @ t0 P5 M& ?工流产只能作为避孕失败的补救措施。 |
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