什么情况需做剖宫产术?

小丫

    孕妇在产前检查时，如果各方面都很正常
; _3 [7 s- |4 B% ~4 }% |，临产后也不发生异常情况，则胎儿和胎盘都
3 W8 J) r7 ~/ A1 j( w能顺利地从母亲的产道自然分娩。如果产前检
9 P, ?; z+ G, j9 G- x2 g+ Q2 c: M查发现异常，预计经阴道分娩将会危及母婴的
健康或生命，为了消除对母婴的危害，需要用
手术切开子宫的方法取出胎儿和胎盘来结束分
娩，这个手术过程就叫做剖宫产术。在什么情
; S, A, N' X% T况下需要作剖宫产术？这要从母亲和胎儿两个
( Q2 t' P2 }# q0 g5 O方面进行考虑。
    产妇方面的原因：在产前检查就已发现异
, d% z6 W" \% L1 ~7 T+ p常，并事先已经决定要做剖宫产的，例如明显
的骨盆狭窄，比正常大的胎儿亦不能经阴道娩
1 o$ D8 _6 n9 L% M: y! L4 @出；软产道有瘢痕狭窄，分娩时不能入盆；盆
腔内或子宫壁上有肿瘤，阻碍胎儿娩出；产前
! t/ Z. p( O, I  L- X出血，诊断为前置胎盘或胎盘早期剥离；还有
35岁以上的高龄初产妇，合并臀位或先兆子痫
，切盼孩子等等。如有上述各种情况，都要告
诉产妇，分娩时要施行剖宫产，并应在预产期
2 z: @* O* |7 N6 b  X8 b9 z0 ^2 T前住院，等待适机施行手术。
, ]8 i' W- h0 J9 H- X4 c    还有一种情况，就是产前检查尚属正常，
但在分娩过程中发生问题，临时决定剖宫产的
，如产程停滞经处理无效，使产程延长；分娩
过程中出现子宫先兆破裂；或以前有过剖宫产
史，这次决定试由阴道分娩，但原切口有压痛
% a  `% {: W9 J% `$ _，恐怕发生子宫破裂等等，这些都是临产后才
决定手术的。
    胎儿方面的原因：当胎儿因种种原因发生
9 t: L9 [. N9 E  X宫内窘迫，胎心变化或羊水中出现胎粪；胎盘
有严重的功能减退，使胎儿乏氧；发生脐带脱
垂，但胎心好，估计短时间内不能自阴道分娩
- {, b3 q) p; H/ p# d) N& s的；母亲骨盆虽属正常，但胎儿过大，阴道娩
9 k& N+ `) J6 {0 f出活婴有困难的；或横位，面位（颏后位）不
能纠正时。上述这些情况，都属于因胎儿方面
的问题而施行剖宫产。
* T( ]) L9 ~! d" z3 C& v4 [    当然还有许多其它意想不到的问题，或临
时发生的情况，需要立刻决定施行剖宫产。因
: q" G; i5 e; U0 S) H! }* [6 K此作剖宫产需有依据，而不是为满足个人要求
5 ~. X# N1 @; l  r1 H3 }& y而施术。