有剖宫产史者第二次妊娠是否仍需剖宫产?

小丫

剖腹产按子宫切口的位置分子宫下段剖腹
产与子宫体剖腹产两种。后种手术略为简单，
但手术中出血多，伤口愈合不如子宫下段切口
! p4 k1 y2 L3 X' u1 \，且第二次妊娠有子宫破裂的危险，所以第二
1 g7 I! z5 D$ ?1 G次妊娠必须施行第二次手术。还有第一次剖腹
产的指征在第二次妊娠时同样存在，如骨盆明
$ H# V, p3 ^& }! B显狭窄，亦必须第二次手术。如第一次剖腹产
4 _6 ^. a; |; J' x* c在子宫下段而且手术指征在第二次妊娠时已不
& c+ l+ }: K# x# n+ e4 c存在，胎儿情况好，体重估计不超过前次，胎
位亦正常，可以考虑试从阴道分娩。