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妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。随
0 X: ?3 R7 p6 J着孕龄的增长,胎盘也要老化。具体表现是胎
' L8 [# [6 Q- J* e% a- V2 S/ E, I盘表面的绒毛断裂脱落,留下的缺损往往由纤
+ w- X" r. w$ e) \维蛋白沉着填补。临近足月的胎盘,不仅表面
9 q4 w. B9 p H+ w" \$ o' y' t7 k有,连内部深处也有纤维蛋白沉着,并且局部
5 A" c( B3 j# h还有钙质沉着而变成钙化灶。此外,绒毛上皮
4 X, I. |4 ~3 R: A/ c: c和毛细血管的基底膜还会增厚。由于发生这些
; y5 i/ @* o2 t; w5 d变化,胎盘的物质交换和运输能力就相应下降6 f! B7 u+ a/ P! r3 B' z( Q; V
。倘若妊娠继续到42周以后,胎盘的退行性变% f s# t" T; W0 |* m, ~
将加剧,而且范围扩大,血流量进一步减少,
* y9 N3 W, V) f2 F% o2 P- E6 v* M胎盘功能将更加减退而直接影响胎儿的氧气和4 l0 ?5 N. V% _3 n; d: @
营养物质供应。胎儿因而不再生长,羊水量逐! [9 e5 ?* a( U# w8 ~* Z
渐减少,脐带血的含量慢慢降低,严重时,胎 ~& Q( L; w8 K7 e1 w+ p
儿可因缺氧、窒息而死亡。过期产儿出生时窒
* ]& s7 z* a2 f息的发生率为足月产儿的2~4倍,其死亡率随- p( o& L3 w0 s6 i" j
着胎龄增高,胎龄43周时,为足月产儿的1~4; c3 \: U( J2 k' |% n' l7 u
倍,44周时,则为2~6倍。 |
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