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妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。随
2 E/ ^) f/ x; |" a( B B: Q% D着孕龄的增长,胎盘也要老化。具体表现是胎- `: l8 W g6 B, U) V( H
盘表面的绒毛断裂脱落,留下的缺损往往由纤 a, ]/ }# q7 J1 ]
维蛋白沉着填补。临近足月的胎盘,不仅表面
( s3 R1 d9 x2 Z$ G1 {) T. k4 I有,连内部深处也有纤维蛋白沉着,并且局部
7 `6 F% n9 L7 M) I还有钙质沉着而变成钙化灶。此外,绒毛上皮5 {; O/ v9 f9 X* @' i
和毛细血管的基底膜还会增厚。由于发生这些. a% I& A- M n- w) p
变化,胎盘的物质交换和运输能力就相应下降
/ D2 G5 `8 G! S2 T1 T。倘若妊娠继续到42周以后,胎盘的退行性变; l) @& Q" A# @0 l$ @/ _
将加剧,而且范围扩大,血流量进一步减少,
/ Q2 N# }- b# u( a: l5 L胎盘功能将更加减退而直接影响胎儿的氧气和6 E; U3 G* Y7 F! }
营养物质供应。胎儿因而不再生长,羊水量逐
% X8 f( k8 E( J& K! D# b9 _, P渐减少,脐带血的含量慢慢降低,严重时,胎* a& a7 F' l/ X9 m$ r8 L
儿可因缺氧、窒息而死亡。过期产儿出生时窒/ H+ R$ l/ _8 l# j/ W* @
息的发生率为足月产儿的2~4倍,其死亡率随
# l& |8 n9 [" {7 U着胎龄增高,胎龄43周时,为足月产儿的1~4# b9 |, H! I- D' }4 g
倍,44周时,则为2~6倍。 |
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