子宫破裂的原因,怎样预防?

小丫

    子宫破裂的发生多见于以下几种情况：
4 h8 @# _9 I; V" V0 c   （1）胎儿下降受阻：如骨盆狭窄，胎位不
正，因胎儿过大或胎儿脑积水造成头盆比例不
, g1 B! v3 a( D' _5 Q对称，或盆腔内有肿瘤阻塞产道等。由于胎儿
: \# V' C4 i) N9 H下降受阻，胎儿不能经阴道顺利娩出，最后导
" K% j0 `1 }# s" S, r6 L* H' a致子宫下段破裂。
( _. g3 V; v# e* h, A5 `" U+ P/ s; y   （2）子宫手术疤痕破裂：子宫手术疤痕，
可在再次妊娠期或分娩期发生破裂。
/ R+ V; Y1 b( ?0 }   （3）子宫肌壁的变化：曾有多次分娩及人
# [/ V( U3 Z- l$ |' f9 Z工流产刮宫史者，特别是有过子宫穿孔史者，
& a* ?1 n7 S3 Y+ c在再次妊娠时易引起子宫破裂。
   （4）滥用催生剂：催产素可使子宫平滑肌
8 B+ V, |' B( p6 @收缩，常用于引产和催生，使用时必须掌握一
# A) S; E4 K5 A' P定的适应症，不可滥用。如使用得当，则效果
良好且安全可靠，如使用不当，例如有明显的
9 s, E9 T2 t& S6 L* R头盆比例不称未及时发现、用药方法不妥或用
9 |* S5 t: \# \5 p+ j, ?3 p- U药量过大，都有可能发生子宫破裂。
   （5）产科手术：某些产科手术也可造成子
% l' a. o5 e, P" F2 [( z# o/ a宫破裂。例如在子宫口尚未开全时，就忙于施
行臀牵引术或产钳术，而将子宫颈撕裂，如果
裂口较大，向上伸延，造成子宫下段裂伤。