子宫肌瘤对妊娠分娩有什么影响？

小丫

子宫肌瘤是一种妇女常见的良性肿瘤，30
5 K7 B& G5 ?8 W) [/ v2 b& G: J岁以上的妇女中约20～30％患有子宫肌瘤。肌
瘤可以单个，也可以多个，其大小相差悬殊。
  X) X  V1 R' D8 S; B6 V4 M1 O3 U肌瘤生长的部位可在子宫肌层内（壁间肌瘤）
  G' z7 w, u6 r- M" Z1 y1 ^# J3 h5 i，子宫表面（浆膜肌瘤），或子宫腔内（粘膜
/ [' z: Z! L) z5 I  T下肌瘤 ）。小的肌瘤一般对妊娠和分娩都 没
1 T- s) a! V/ _有影响，如果肌瘤较大或数目多，可使子宫体
" j5 H4 m7 |, Q0 Q6 F和子宫腔变形，或因输卵管受压而妨碍受孕，
9 r" w/ o' T6 o9 O/ `影响胚胎发育，引起流产、早产或不孕。
* q! ^. M0 C1 r! l$ V    妊娠合并子宫肌瘤时，如肌瘤较大，胎儿
活动受限，容易产生胎位不正；分娩时肌瘤可
: j: I) u" z0 T. V# o2 \3 n妨碍子宫收缩。如肌瘤生长在子宫下部，很可
( H" I/ R- O% r. h2 n能阻塞产道，影响胎儿娩出。分娩后因子宫收
缩不好而出血多及继发感染。妊娠期间因子宫
6 F" f% s( B' G( p# ^+ S! K血液供给丰富，子宫肌瘤可迅速增大。有时因
肌瘤中心营养供应不足产生出血、液化，发生
$ B2 J- N' u1 J# c# g2 h“红色变性”，孕妇会有腹痛，发烧，血中白
) v: s, c" Z# L4 z; G; u- F: g; V细胞增高等现象。
    尽管子宫肌瘤对妊娠、分娩可产生如上各
种不良影响，但因子宫肌瘤的位置、大小、数
+ e0 O6 j  M9 c: @5 H% t* r目不同，其后果也有很大差异。小的肌壁间和
浆膜下肌瘤一般对妊娠和分娩都没有影响，能
, q  h( W0 f* _6 W" ^7 N1 R4 Z顺利从阴道分娩。如估计阴道分娩确有困难，
* S" {( |% r8 N1 q7 Z则可施行剖腹产术，娩出胎儿后，再酌情处理
" E0 J% n) Y  Q, P/ n8 C子宫肌瘤。对患有子宫肌瘤的妇女，怀孕后的
& }( s% P7 ]8 g* p$ W要求是遵照医嘱，定期检查。