卵巢肿瘤对妊娠及分娩有何影响？

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近年来，因强调妊娠后早期检查（ 3个月
, p% E/ o4 |' p+ s前），以及B 型超声的应用，对有些没有症状
的卵巢肿瘤也能及早发现。各种卵巢肿瘤均可
) Z6 \1 {! x+ I* y8 U与妊娠合并，对妊娠分娩的影响决定于卵巢肿
瘤是良性还是恶性、所在部位和有无并发症。
( m5 u0 B$ C4 W5 `: L, i+ a/ h* w    卵巢肿瘤常位于子宫两侧或后方。随着妊
9 V; h' y0 t8 O& `5 o' k9 C娠子宫月份的增长，肿瘤位置上升到腹腔，易
/ w9 K  C  }# [: i1 }. L2 Q产生扭转而发生坏死、破裂。如卵巢肿瘤仍留
$ v3 a' z: @: w( A6 R& r8 u在盆腔内，会阻碍胎儿由阴道分娩或因子宫收
缩和儿头压迫而破裂。这些合并症对孕妇来说
0 T, R4 I6 [% @  [3 k1 }4 O" |: H都是极其不利的。
    当医生发现妊娠合并卵巢肿瘤后，根据其
1 d4 x- e/ I; B, [  J性质，或进一步通过B 型超声检查，以确定它
是良性还是恶性。原则上卵巢肿瘤在妊娠期发
/ x# A3 u6 T8 c0 x3 s; b/ ?现者均宜手术治疗。如为良性可在妊娠16～20
周手术摘除，因此期间手术不易引起流产；如
$ H+ a, ]! \3 J4 A( B3 i0 K为恶性则不应再考虑胎儿的存活问题，应尽早
. _9 N5 T% `5 Q) _手术切除；如一旦合并蒂扭转、破裂的感染，
+ ]! ~3 T, X- |3 a4 R应立即手术切除。
    如果在妊娠晚期才发现卵巢肿瘤，只要无
恶性表现或阻塞产道等情况，可待自然分娩后
6 ]7 O% p; S: G9 i- r将肿瘤切除，但需注意肿瘤扭转的可能；亦可
在剖腹产的同时切除肿瘤。