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妊娠合并糖尿病如果单纯饮食治疗尚不能
- q+ {' }9 ?$ z6 E: ]将血糖控制在正常水平时,就需要用药物治疗
" V; s* i. W: c了。口服药物主要有磺脲类和双胍类两大类,
1 ~7 T! {/ u* Y; x, F1 } y G其治疗价值已得到世界公认。但由于磺脲类药
. U8 i7 \# w0 s$ J2 d4 o9 X7 L% ]物可通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛素' l+ h2 l+ ?, t. M8 Y
增生,分泌过多的胰岛素,造成胎儿低血糖和% l% Q, J( o( ^! C3 Y! }' Y
巨大儿;双胍类药物作用在于增加周围组织对9 p& B* J2 u8 I4 O% i8 s/ x
葡萄糖的摄取,但因其有乳酸性酸中毒的副作4 V/ D! j" b3 @9 B W
用,而且也能通过胎盘,同样可引起胎儿乳酸
' E' Y* a: X! c; Q$ v+ k3 |性酸中毒。这些药物对肝、肾功能都有影响,
+ z7 D# u5 s$ i; F( h. v- c不适合孕妇使用。
0 C' }+ m: x& V4 o& P5 T! W: q 怀孕妇女是不能用口服降糖药治疗的,并0 F% W* V. U0 ^+ Y2 V2 E
且由于妊娠期间的高血糖对胎儿有致畸作用,* j) @, _; M3 _( @( J) [
应严格控制血糖使其接近正常水平,口服药物9 s$ F- y5 S, q) I% Z& g
不易做到这一点。而胰岛素则可迅速将血糖降3 ^" r/ ?0 i L% P# J* m
至正常,又不会通过胎盘影响胎儿。因此,注
% ?! n8 \* Q2 J4 M6 Q, O射胰岛素是妊娠糖尿病理想的治疗方法。至于+ b1 L. z" }6 D. w* v
具体的用法和用量,则应到医院在专科医生的
+ F4 X" d* e3 y9 t( s% |' t指导下进行。 |
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