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妊娠合并糖尿病如果单纯饮食治疗尚不能8 n- n' i7 p/ l( ]
将血糖控制在正常水平时,就需要用药物治疗" e3 r, f; b7 P. G
了。口服药物主要有磺脲类和双胍类两大类,; ]( Q7 a+ t( o& m
其治疗价值已得到世界公认。但由于磺脲类药
5 M; }2 V5 x. @ ^% T物可通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛素/ m6 y P) i% Z6 ~
增生,分泌过多的胰岛素,造成胎儿低血糖和 [# J* s4 c$ U1 Y$ l- t4 \/ n2 ^
巨大儿;双胍类药物作用在于增加周围组织对
0 k' s$ k+ u% }1 f e1 r% F6 w( N葡萄糖的摄取,但因其有乳酸性酸中毒的副作& A: n, @' K" O& n7 L) R& a
用,而且也能通过胎盘,同样可引起胎儿乳酸3 o5 t3 S5 m8 P) W
性酸中毒。这些药物对肝、肾功能都有影响,5 j1 k5 ~( d% \/ w
不适合孕妇使用。
! F: v$ R# G- Z& v 怀孕妇女是不能用口服降糖药治疗的,并
3 ^4 g! V1 E8 `且由于妊娠期间的高血糖对胎儿有致畸作用,
+ |7 o0 r) o! W/ m. I( n0 ]0 F应严格控制血糖使其接近正常水平,口服药物6 Z) f! o0 y4 ?
不易做到这一点。而胰岛素则可迅速将血糖降, p' d; p' U: p
至正常,又不会通过胎盘影响胎儿。因此,注
. h0 ~) D1 B. ?# x" f. z/ B射胰岛素是妊娠糖尿病理想的治疗方法。至于
6 I) m; M0 V8 Y% \具体的用法和用量,则应到医院在专科医生的 e7 f ?5 ]# R5 H" S" N1 P; ~& a
指导下进行。 |
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