性早熟的原因及诊断标准是什么？

小丫

一般认为， 9岁前第二性征发育完善或部
. \$ J- `8 X- H0 P& [# C分器官发育完善者，即明显的乳房发育，外阴
$ I! U: ^, y3 B* z  a发育良好，阴毛、腋毛出现，身材迅速增高，
* h7 e9 ^( M. g, c$ `- j( _体型改变或行经，谓性早熟。大体分为真性和
  h( R, u8 C. O' _. f9 O) |假性性早熟两大类。
" H3 H' l9 |2 L1 A$ x+ X* y# U  b（1） 真性性早熟：与正常性成熟一样，仅是
# b; h* A1 b* E( T% I, f提早发育。发育过程也按正常次序相继出现，
有排卵性月经周期和生育能力。体质性因素，
) }+ l. [$ w7 p3 d' |中枢神经系统病变，肾上腺性综合症治疗后均
有可能导致性早熟。
) H* y2 p- m4 w（2） 假性或不完全性早熟：肾上腺皮质病变
，皮质增生常可造成假性性早熟；表现为男性
% E! ~4 \  Q2 a# i) D化，多毛，骨骼和肌肉发育，声调改变、阴蒂
肥大、乳房不发育等现象。而有功能性卵巢肿
/ E7 A$ q6 {; M+ G% w# o/ n! B0 M瘤者，因分泌大量雌激素，造成生殖道及第二
性征迅速发育，发生月经样出血，但无排卵。
手术切除肿瘤后，症状迅速消失。
8 K+ N& x( P8 O. \% F2 R（3） 医源性性早熟：儿童因误服含雌激素或
雄激素活性制剂后，可出现同性或异性性早熟
8 l9 h* g; \$ y，乳房增大、阴道出血等症状，停药后症状消
失。
' V3 ^" K8 J, e, F4 r（4） 性早熟的诊断：详细完整的病史，并包
括性征发育、阴道出血情况，有无服内分泌药
. H2 X* z. f3 {+ e物等。用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激
9 q9 A( R" }3 p6 ]0 m8 \% I素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟。体
质性性早熟者，可有卵巢增大、有囊性变。怀
+ C2 g5 J: O$ T8 v, q" ?; i/ x疑肾上腺皮质疾患，可作腹膜后充气造影。头
+ i! G# E/ x8 @颅的正侧位像，观察蝶鞍大小以除外肿瘤等。