青春期功血会反复发生吗？

小丫

青春期功能性子宫出血的发病原因，是由
于神经内分泌功能尚未完全发育成熟，故恢复
) n, A" G% b. A, u' l( @8 a- q4 \排卵需要一定的时间，有时恢复还比较困难。
8 ^0 B. t0 O- \; P1 S! \往往有的少女经过诱导排卵治疗后，已经出现
& w% g# q6 [$ G* }, Y过排卵月经，但过一段时间后又因不排卵而再
次大出血。怎样预料会再次发生大出血呢？最
8 T. l# `4 V8 H* p9 y好的办法是自测基础体温。如果基础体温是双
6 a* u* D# {/ |; u6 U- N, o相型，则表示有排卵，不必担心大出血；若为
  d; l1 J5 w0 m' {单相型体温，则表示不排卵，需请医生治疗，
9 o. }. ]) O0 h以预防再次大出血。

小丫

    据调查，90％以上的青春期女孩和女青年有不同程度
7 Z7 Z7 ?5 g* t: V的功能性子宫出血。凡月经不正常、生殖器官又没有器质
+ K4 K9 x. t2 N, X; a& F性病变者，称为功能性子宫出血，简称功血。症状如下：
1）子宫出血不规则。2）月经频繁。3）月经量过多。
9 q; g& s/ m+ d- M 4）月经淋漓不尽。5）排卵期出血。
    临床上见到的功血，可分两大类：无排卵和排卵功能
( j$ \% I- D, q1 C7 p1 N4 y" ]  z6 \性子宫出血。
& @: L4 A# z" z# H/ G7 R9 Z3 p. T    无排卵功血，多发生在青春期，也就是说青春期功血
5 ]6 \: ?+ p% \# Y属于这种类型。青春期功血和卵巢的功能有关系。在正常
情况下，卵巢能产生雌激素和孕激素，它们有规则地变化
，使子宫内膜周期性改变。但青春期女性的卵巢尚未发育
成熟，下丘脑、脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善，使
卵巢的功能很不稳定；再加上青春期女性情绪易波动，以
, M+ R6 `4 Q% @1 V及环境、气候的变化和营养不良等因素，常影响大脑皮层
5 l" k/ m$ P9 Z' V. p对卵巢功能调节。这样使卵巢排卵发生障碍，就是卵巢的
6 a  L" c7 Y6 i# ~卵泡发育增大，而不排卵，因而不断分泌雌激素，由于没
有黄体生成，所以不分泌孕激素。子宫内膜长期受到雌激
% Z- D: v/ k, |! Z, [* [$ Z素的作用而过度增生，变得很厚。但是，雌激素分泌的量
，又具有很大的波动性，当雌激素分泌水平下降时，子宫
2 O  H: m1 S7 d* i内膜失去激素支持，而脱落出血；当雌激素分泌水平上升
时，子宫出血又停止。因此，临床表现经血量多，月经不
规则。
    功能性子宫出血的治疗原则是止血、调经。青春期和
生育年龄的女性的调经，应该是促使卵巢恢复排卵功能。
具体防治措施可从以下几点入手：
8 o" S. d: U7 [0 E 1）注意保健。增加营养，多吃含蛋白质丰富的食物以及
8 D6 }0 g5 D+ y! T蔬菜水果。生活上劳逸结合，不参加重体力劳动和剧烈运
动，睡眠要充足，保持精神愉快。
. Y  r0 X, V4 y% \8 \, l 2）应用药物进行止血。方法有两种：一是使子宫内膜脱
( v; |, r/ F5 r& D7 |" p5 ~落干净，可注射黄体酮；另一种使子宫内膜生长，可注射
* ]; q1 u& ~* @9 I! S1 y" p苯甲酸雌二醇。再用些止血药物，如云南白药、安络血、
; Y4 |- I0 t0 \6 G; P维生素 K、止血芳酸和止血敏等，一般均可达到止血目的。
, B  }* z! e  f. X* p6 ~' S2 J, ~ 3）恢复卵巢功能，调节月经周期。一般连续服用已烯雌
酚等药物，每天0.5～1mg，连用20天，用药最后 5天增加
注射黄体酮每天20mg。一般青春期功血，随着年龄的增长
和合理治疗，可以很快痊愈。对于有排卵性功血，在排卵
8 x2 i" s( }1 }8 ~4 U4 f6 E前期注射绒毛膜促性腺激素，可望调节月经周期。
. A7 N  ~! P4 q; @3 f8 w& y 4）中医中药治疗。在治疗和调节内分泌功能和止血方面
* |0 b# n# @& n% V1 j# J，中医都有独到之处，应适当请中医治疗。