⑴内分泌
2 f3 x% B( R' [: Y① 性激素为治疗阳痿的常用药物.继发于低促性腺激素性性腺功能低下的阳痿,用绒毛膜促性腺激素或睾酮治疗.若病人不要求生育者,可首选睾酮治疗。若病人希望生育者,可用绒毛膜促性腺激素治疗。若女方已怀孕,应停用该药,改用睾酮治疗。 ! I; _4 |' f: v9 p2 u! t
② 对下丘脑—垂体疾病所致高催乳血症者,常选用溴隐亭治疗。 - Q$ d0 l- }# Y: V" z$ ~ c
③ 糖尿病、甲状腺功能减退,应针对原发病进行病因性治疗。
7 m2 T& h2 G* M, z: g- _1 S④ 对垂体肿瘤、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症患者,应进行手术治疗。
$ d' Q1 u Z# u& n9 u⑵非激素药物治疗 + K1 B k' g8 f7 l) B2 q& T
① 育亨宾碱:用药至少维持10周.
% `( f: T M& a) L( a② 罂粟碱:局部注入阴茎海绵体内,10分钟内开始出现勃起,并可维持2小时. ( y* v3 l/ i1 |' O
③ 士的宁片:此药有毒,不宜多服或长期服用. ; R3 ]* D( [2 M$ j8 s
④ 其他:还可用微循环改善剂、维生素E、维生素B1 、维生素B12及中药等,口服治疗。 5 } t; e# U- c# d
⑶继发于心、肝、肺、肾等疾病者,应进行专科治疗。
: L1 r, q# x5 s5 N6 f! ^⑷继发于使用抗高血压药、抗精神病药、镇静药、激素等所致的阳痿,停用原药或改用其他药物。 ; P$ P6 B: Y7 `% u
⑸负压吸引法是应用一种能产生抽压的简易装置,使阴茎达到勃起状态而进行性交。
' L; N+ z/ C" N⑹手术治疗 ( E! g# D$ L' Z" }
阴茎假体植入术:阴茎假体植入适用于各种原因引起的器质性阳痿,包括糖尿病性、损伤性、手术后、生殖器畸形及特发性阳痿等。对于精神性阳痿经各种治疗无效,夫妇双方坚决要求手术,也可考虑植入假体。不适宜进行阴茎假体植入的有:急、慢性脑病患者;严重内科疾病禁忌选择性手术者;精神病患者或精神病的可疑病人;急性严重精神抑郁病人;严重个性障碍者。 |