请教版主，精子活率：26% A+B:12%，怎么办？

zxczxc19

31岁未婚。04年发现有精索静脉曲张，左侧。
' q+ `) H" S8 t5 c' G7 ^06年做的双侧高位结扎手术，因为没有注意术后保养，今年春天复发了。
; \+ n, S: G- i! c9 r. G. T
上个月查精液常规：
+ k6 C9 A; P0 N液化时间30分钟，PH值7.2
1 F& S+ b; ?7 ^/ P1 U精子密度：164.997 （百万/毫升）
8 p$ `1 _' e0 }6 r  ^+ u, r6 L精子活率：26% A+B:12%
A级：3%
- p4 g/ a) W7 b7 x! U- A& PB级：9%
C级：14%
  i) o& A! A2 \) JD级：74%

平均曲线速度：19.2
" Z$ [7 G$ m5 i+ \; X2 R3 x* h平均直线速度9.4
& y# A; }, \* _) `9 g( Z$ c  D) Z平均鞭打频率：8.6
' F6 F' c3 i8 q! J, [8 p
* i/ D  h' ?* Q7 t/ h平均大小：17.4
平均周长：20
0 Z6 T& M! S0 b2 _/ l) a6 u畸形率：4%
1 L( w& H: P0 C5 d
7 i3 K+ g* V* s: N: R4 D- O请问我情况，除了弱精，还是少精子症吗？
* Q# E: n" m, q3 i) E0 |: N因为之前一次在一个民营医院里查的结果为无精子，被吓的要死。
这次的化验结果是在本市三甲医院做的，大夫说是弱精子，让吃点中药看效果。
, k# }& s) V: d% z! O而且建议再次做手术，因为双侧都复发了。

, f# B' N# W% C& y版主帮着看看呗，我也不知道该怎么办，先调理，还是先手术？
9 o" `, i& {) n: b: w  q
6 c9 T2 F8 L  s: r$ X. g我这个检查结果，只能二代试管吗？

同德

只能算弱精症，按WHO-5还达不到少精的标准。你这种做试管可以做一代，作二代还不需要。
" r% _' I7 {/ x" `3 i; }+ H
9 A& g1 x; w2 |- Q* }0 h你的精液在及格线周围徘徊，如果女方没问题，一般来讲还是可以受孕的，可能受孕力稍微低点而已。为什么想的要试管呢？同房多久没有怀孕

zxczxc19

谢谢版主的回复，因为前几年感觉到自己的身体出问题了，就去医院检查的，结果还真发现了精液异常。06年做的精索静脉曲张手术，因为后来站时间长了，左侧阴囊就涨的难受。手术以后没注意保养，吃辣的，也偶尔喝酒，最重要的是还经常熬夜，用电脑的时间也长，今年春天复发了，期间一直没吃重要调理。
3 l/ L% v( D( y: D手术之前检查的A级10%左右，上个月查的A级3%，哎~ 我也知道精液常规这东西有一定的浮动性。
我在网上看了，有说手术不好的，有说好的，我觉得还是听大夫的话吧，有病了就得治疗，什么病都不能拖的。

" k( L, I6 A/ V8 C1 k/ _我还没结婚，但我知道这个问题是必须跟女朋友说的，呵呵。也算是对她负责。我把可能遇到的最坏情况说了，她也同意了做试管婴儿。给我看病的大夫也说我想的太多了。
' W& e8 |, c  w
那我现在的情况，应该怎么办？先把手术做了，然后结婚试孕一年到两年吗？我真挺迷茫的，哎~

同德

如果仅仅为了怀孕可以不用手术，你目前的精液还没到不育的地步，如果你真涨的好难受那还是可以做的。既然你女友都知道并且也不介意，可以先结婚了备孕嘛，生孩子不要想的太难，放松点，自然就怀上了。‘
3 e8 B) R# G7 ]  w# Q
但是坏的生活习惯还是要改，比如熬夜

zxczxc19

太谢谢版主的解答和开导了，但我看网上对精索静脉曲张的介绍资料，说局部高温和反流，对精子质量有影响啊。我也是在网上看了这么长时间，才想到最坏的结果，就是试管婴儿的。像我女朋友说的，如果最坏的结果都能接受，那就没什么可以阻止我们了，呵呵。
( T# r- g* a9 Y# I
那我现在精索静脉曲张复发的手术，还是等等再做吗？我也知道这么问你，你也挺为难的，呵呵。不好意思，我就是想的有点多。

zxczxc19

还有，我现在用不用做性激素六项检查什么的，或者彩超检查一下精索静脉是否有反流，这次手术真不敢随便做了，哎~~~

51宝贝

改一下不良生活习惯
如果着急怀孕可以选择做试管婴儿，也可以调理，晚一段时间看看回复情况

同德

还是那句话，如果为了怀孕可以暂时不做，如果你自己症状比较重，涨的难受还是可以做。做的话推荐北京大学附属男科医院。

zxczxc19

版主，我上两次的化验结果，一次无精，一次单纯弱精，是在两家医院分别查的，弱精那次是在沈阳医大一院，三甲的。
那我还有没有必要再去三甲医院查一次，总担心医院搞错了，怕是标本搞错，或者化验错了。
$ I. t0 Y( l1 X, g" h
, e' f5 A, F3 c4 E- n真心请教，谢谢。

同德

出于保险考虑，我觉得还是可以再复查一次的。