请教同德和各位：无精，FSH正常，双侧精索静脉曲张，双侧睾丸偏小，附睾穿刺无精，接下来怎么办

宝宝2011

10月18日，第一次精液常规无精，医生看了精液报告，啥原因都不给我们说，直接在病历本上写：建议爱人人工授精。我问：没希望了？医生说：用别人的精子人工授精。我们说还想努力一下，问有药吃不？他就开了一个月的生精胶囊，让一个月后复查。当时快下班了，赶紧买了药，医院就关门了。回家的路上，我绷不住，哭了，老公也难受。回到家就在电脑前坐了一晚，拼命的查资料，第一次听说了无精子症。通宵失眠，后来干脆继续上网查资料，不时的流泪。我们结婚本就晚，婚后两年今年6月才开始打算要宝宝。我31，老公33了。
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第二天托人打听到我们这里大医院生殖中心专门看不育的医生。
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$ p) H& q1 d. u, Q) @10月20日，生殖中心的医生开了很多检查，说吃药没什么用，但既然已经买了生精胶囊就吃吧。
1.精液常规
2.激素5项
+ ^: }4 A: c1 ^/ @; c& K3.经直肠彩照前列腺精囊腺  彩超睾丸附睾精索静脉前列腺,
4.前列腺液常规 前列腺液的荧光定量PCR检测支原体DNA和衣原体DNA
5.染色体检查和Y染色体微缺失检查（AZF检查）
检查结果：
0 o, j& F+ i: j5 k+ H5 c* [- _1.精液常规复查还是无精，距第一次8天
2.激素5项正常，FSH 7.86 mIU/ml 参考值1.5-12.5，LH 5.85 mIU/ml 参考值1.7-8.6，E2 24.21 pg/ml 参考值7.63-42.6，PRL 10.88 ng/ml 参考值4.6-21.4，TESTO 2.98 ng/ml 参考值2.49-8.36
. G; R: }+ b! A; t1 Q8 p1 U2 H3.一个彩超 经肛扫差：前列腺大小39*28*26mm，形态正常，包膜平整，内部回声均匀。CDFI：前列腺内血流分布正常。左、右侧精囊腺厚分别为8mm、11mm，形态规则，内透声可，回声均匀，CDFI：示精囊腺内血流信号增多。检查提示：前列腺、精囊腺未见明显异常
# ~: M1 W0 ^- M( m, V: h' @( D& D  另一个彩超 左睾丸36*17*24mm，右34*16*23mm，双睾丸形态及回声正常，附睾不大。CDFI示睾丸及附睾未见异常血流信号。双侧精索静脉迂曲，左侧较宽处内径3.0mm，右侧较宽初内径2.7mm。检查提示：双侧睾丸偏小 双侧精索静脉曲张
" N% M. j5 u2 S7 H! _4.前列腺液常规正常，支原体衣原体阴性。
5.染色体检查正常，Y染色体微缺失检查 AZF abc区未见缺失。
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! V9 y1 c7 F/ v, s( X10月31日，拿了所有检查结果去看医生，安排了第二天下午附睾穿刺。
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5 E2 X( e1 t9 U11月1日上午，我紧张得浑身发软，想呕吐，不停的拉肚子。
; Q7 l7 ?- D. T5 E8 e8 C( o8 L下午，老公进了穿刺室，好久都没出来，我站在室外心里就知道不好了，我知道只要穿到了肯定就不会再继续穿了。中间护士出来了一下，我小声问了一句有吗？护士说就是没有啊，医生还想再穿试试，又进去了。我眼泪流了下来。过了好一会，老公一拐一拐的出来了，眼睛都红了，嘴巴动了动想说什么，我说我都知道了。
+ J2 _7 v, v# }# p; r- f& ~: Y6 J医生让我们在外面等等，看看下一个人穿刺的结果。那个人很快就出来了，裤子还没系好，就出门对老婆说我的有。医生招招手让我们进去看显微镜，说如果有的话，很容易穿到的。第一次见到精子，满视野密密麻麻，冲来冲去，多希望那是我老公的啊。
老公左附睾穿了两次，右附睾穿了一次，都未见精子。问医生接下来怎么办，可不可以睾丸活检看看还有没有生精细胞。医生说我们这里不做睾丸活检，活检伤害太大，我们只做睾丸穿刺，但睾丸穿刺希望也不大，你老公睾丸质地不硬，附睾不饱满，你们要穿就再来找我。病历本上写建议睾丸穿刺或直接行AID。
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扶着老公慢慢走到地下车库，老公很疼，但我知道他心更疼，他路上就开始抽鼻子了，我看不到他的脸。坐进车里，他开始嚎啕大哭，这是我第一次见他这么哭。他说我是个残废，你换个人吧。我能说什么呢，我不想换人，但我也绝望，我只能抱着他一起哭。
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' s% k" @1 j& f5 X; n昨晚在无精群里寻求帮助，我不想放弃啊，群里一位群友建议我到这里发帖，说会有专业的医生给我们建议。
3 [5 O9 W: X& @' ?求求你们帮帮我们，告诉我们还可以吃什么药，附睾穿刺无精子，做睾丸穿刺还有希望吗，睾丸穿刺可以代替睾丸活检吗，我们这里最好的医院的专科医生说没什么希望了，我们还能怎么做，请不要放弃我们。

3 x0 S  R: x) z) T" }0 I补充：婆婆说老公小时候没有得过腮腺炎，但3岁时做过阴囊积水手术，当时的手术资料已经找不到了。

同德

没有，一个省只会批准一个精子库。

给我一个孩子

华中科技大学同济医院生殖医学中心 有没有精子库？

同德

华中科技大学同济医院生殖医学中心是同济医院的生殖中心，历史悠久，技术过硬。推荐下。
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5 s( j1 E7 g3 U: ]; d8 y4 W, ~华中科技大学同济医学院生殖医学中心（三阳路）是同济医学院的生殖中心，有精子库，科研比较强，生殖这块也不错，可能没有同济医院的时间长。

给我一个孩子

请问同德大人：华中科技大学同济医院生殖医学中心（航空路）和华中科技大学同济医学院生殖医学中心（三阳路） 有什么区别？应该去哪个啊？

无助2012

楼主，现在结果怎样了

同德

如果穿刺出来有精子当然可以先冷冻啊，如果象你说的那么多精子，根本不需要单精子冷冻，直接做微量精子冷冻就可以了。这么多精子我也觉得没必要用供精，能用自己的精子谁愿意用供精？

可可+

同德你好！因为中信的医生建议我老公调理一段时间，还让我们考虑一下一半供精。一考虑到用精子库里的精子，我很犹豫，毕竟我老公附睾穿刺有精子，结果还算比较理想，精子数量比较多、活动率也有50-60%左右，比起别人穿刺出来只有几个的已经好多了，所以我很想坚持用老公的精子，医生也说了取精有时候看运气，有时候取出来好，有时候取出来不好，所以我和我先生商量后，跟医生提了想法，调理3-4个月后，穿刺取精子看看如果很好就冻起来，如果不好再考虑一半供精，重新开始一次老公就要穿刺一回，我也很心痛的，本来上天对他就不公平让他先天少了输精管，还要反复去扎他，呵呵。（抱歉同德，我只是有感而发） 医生说行单精子冷冻没有必要，像我这种情况有没有必要先冷冻穿刺的精子？谢谢啊

panpan211

？？？

可可+

多谢同德的耐心回复！

同德

如果你卵巢功能还可以，推荐南京的鼓楼医院生殖中心。成功率全国最高。其实如果是穿刺取精在哪里都是穿刺，很小的手术一般的生殖中心都做的了。不必非要去仁剂。除非是那种穿刺没有精子要确诊的可以去仁济看看。