子宫肌瘤会引起女性不孕吗?

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    子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多发生于中年妇女，常见年龄为35～45岁，不孕不育的妇女尤为多见。
, r% \; t. V8 T) e    子宫肌瘤是从子宫肌层长出，因此,开始时多发生在子宫肌壁，绝大部分均生长在子宫体部,只有1%～2%的肌瘤生长在子宫颈部，子宫体部的肌瘤随着肿瘤的增大可向不同方向生长,按与子宫肌壁的关系而有不同名称：
- z6 O! d, V5 Y' W# v" v) r: j% ~6 v① 浆膜下子宫肌瘤,约占20%。
4 n' b, T$ J2 v  x$ X, Y② 肌层内子宫肌瘤或称肌壁间子宫肌瘤，约占60%～70%。
③ 粘膜下肌瘤约占10%。子宫肌瘤大都为多发性，常有上述2或3种肌瘤同时存在。
1 `4 Q* Z& n0 k- V% g2 z    多数子宫肌瘤无症状，仅于盆腔检查时发现，症状常与生长部位关系密切，如粘膜下肌瘤可较早发生不规则阴道出血，浆膜下肌瘤可以长的很大尚无症状。
5 R: R, [  g& f1 @7 M% D    子宫肌瘤常出现的症状有阴道出血、腹部肿物,邻近器官受到压迫时可出现相应的症状,如尿频、尿潴留、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般情况下不发生疼痛,但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹痛,粘膜下肌瘤可刺激宫缩发生痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时可引起剧烈疼痛,肌瘤合并子宫内膜异位症时可引起痛经。子宫肌瘤可引起白带增多,伴有感染时尚可有脓性白带。出血过多时可有继发性的贫血症状,如头昏、乏力、心悸等。
# D' j0 X7 u" a$ J) U' o- v. x- Y    约25%～35%的子宫肌瘤患者不孕不育。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床,或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管,肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外,有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调,也可能是不孕不育的原因之一。
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