线粒体DNA检测大大提高IVF成功率

小丫

2015年10月27日

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据英国卫报报道，美国一些诊所已开始实施一种检查IVF胚胎中DNA异常的检测。据牛津大学的研究人员介绍，这种检测能够将体外受精的怀孕几率提高10个百分点，使得35岁妇女的成功率达到75%。
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! L; `& }. t; u2 n目前，许多IVF诊所提供一种胚胎植入前遗传筛查（PGS）手段，来筛查胚胎是否有异常数量的染色体。染色体异常是造成胚胎无法植入或流产的最主要原因。然而，即使有了PGS，大约三分之一的胚胎还是无法带来成功怀孕。在英国，PGS的费用大约在2000-3000英镑。
  i( ?: X& s5 e# q) ENIHR牛津生物医学研究中心等机构的研究人员发现，许多筛查后无法植入的胚胎是因为有异常高的线粒体DNA。健康的细胞通常携带数百个线粒体，为它们提供能量。“我们设计了一个检测，通过胚胎中的少量细胞来测定线粒体DNA的量，”这项研究的领导者Elpida Fragouli谈道。“这将指导医生选择成功怀孕几率最大的IVF胚胎。”
美国的一些诊所，包括纽约大学生殖中心，已经开始提供这项检测，称为MitoGrade。根据研究人员在美国生殖医学协会年会上提供的数据，对于最初100对夫妇，检测使得怀孕率从65%提高到75%。
! W3 i7 f* j8 m8 E; ~- j“任何检测，只要能够减少不成功胚胎植入的数量，肯定会受到欢迎。这一重大发现表明，线粒体代表了不孕不育这个复杂拼图中重要的一块，”领导英国研究的Dagan Wells谈道。
科学家不清楚为什么有些胚胎的线粒体DNA会突然上升，以及这如何影响胚胎的植入能力。一种可能是缺陷胚胎需要更多的线粒体来提供足够的能量，但最终还是失败，并停止生长。“这些检测并不能让胚胎变得更好。它不能保证未来每位患者成功怀孕，但它将有所帮助，”Wells说。
' i; K% l  d' d" p6 c7 E1 ^8 ~这个研究小组目前正在向英国的生育监管机构 – 人类受精与胚胎管理局 – 申请许可，以便在英国提供这项检测。一旦他们获得批准，这项检测将在明年提供，费用为200英镑。
“一直以来，人们对卵子和发育胚胎中的线粒体活性有浓厚的兴趣，这项研究为正常胚胎中的线粒体活性以及它们成功怀孕之间的潜在关系提供了一个新鲜的视角，”英国生育协会的主席Adam Balen谈道。
“现在还在早期阶段，这项检测应用到临床实践还需要更多的工作和验证。毫无疑问，这是一个非常重要的研究思路，我们要对Wells博士及他的团队表示祝贺。”