冷冻卵子：有条件也别轻易尝试

小丫

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                　　近日，“我国单身女性不能使用冷冻卵子生育”的新闻以及女星徐静蕾对这则新闻的回应，引发了社会对“冻卵”的关注和讨论。
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# n0 ^3 a* _( q. J* x$ x7 ?! n近日，“我国单身女性不能使用冷冻卵子生育”的新闻以及女星徐静蕾对这则新闻的回应，引发了社会对“冻卵”的关注和讨论。

% }! f- J9 i  \/ o) k0 }那么冷冻卵子技术到底发展到什么程度？又能为多少女性带来福音？
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# a$ R' D8 p- a, |& g! a7 v4 {刷新冷冻数据

, Y6 w- {1 r  a2 i0 C' W  H$ Z“2015年中信湘雅医院为17个人做了卵子解冻，经过显微受精成为胚胎，其中9人怀孕，达到50%左右的妊娠率。”日前，人类干细胞国家工程研究中心主任、中信湘雅医院院长卢光琇在接受《中国科学报》记者采访时如是表示。

随着这些孩子的出生，冷冻宝宝数据将再次刷新。
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* @0 k$ R( ]- D“冷冻卵子实际上是种新技术，现在尚没有统一的标准，在大多数情况下该技术是安全的。”卢光琇说。
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; P- S4 p0 z& r; E6 C* }- P冷冻卵子即取母体健康时的卵子冷冻，阻止卵子随人体衰老，待想生育时取出冷冻的卵子使用即可。卵子的质量不同，耐受冷冻的能力和它复苏之后的能力也有差别。目前冷冻卵子能够复苏复活的占85%，但复苏后不一定都能受精成为胚胎。
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- w; K) }, B7 F8 |% t. r, `" `女性通常一个月只排一枚卵子，但在卵子发育过程中，有10到20枚卵子一起成长，其中除了一枚优势卵泡发育到排卵，其他的都逐步退化。辅助生育技术可以用药物促进更多的卵子生长起来，以增加更多妊娠机会。
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据中信湘雅医院统计，用新鲜卵子做试管婴儿的年轻女性中，10枚卵子中有4.5枚能够发育成为胚胎。从2011年至今，他们已经为149位女性封存了1000多枚卵子。
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国家卫生计生委妇幼健康服务司负责人近日公开表示，冷冻卵子技术属于人类辅助生殖技术范畴，目前尚处于临床研究阶段。国家卫生计生委将会密切跟踪卵子冷冻技术进展，谨慎进行技术评估，以确保临床应用的安全性和有效性。

7 K0 }) I( U. ^: @6 R满足四类需求

$ ^8 s& C( T! l/ ^9 t/ ~7 p! G卢光琇介绍，该医院储存千枚冷冻卵子有四大原因。

一是不孕女性在取卵当日，男方因紧张等原因不能及时提供精子，就需要冷冻卵子以备用。
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二是有等待供卵的人群。特别是有些年龄稍微大些的失独家庭，希望有年轻人的卵子供给他们，这种情况下医院会动员年轻的、做试管婴儿者贡献几个卵子给别人。卵子冷冻起来，将来也可以供给有需要的人。
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1 g( R# v' B. q  K2 p三是希望保留生育能力的癌症患者。当前肿瘤已经年轻化，而生殖细胞对放化疗治疗非常敏感，癌症患者在手术和化疗之前可先进行卵子冷冻。

四是受外伤或者患上恶性卵巢肿瘤者，可以在取出卵子后，把卵巢切除。在日后需要时再提供给她。

必须兼顾伦理

“三十六七岁还没有找到结婚对象而来冻卵的，我们也会接受。”卢光琇透露，但约定在卵子解冻，准备发育成胚胎时，必须有“三证”（结婚证、身份证、准生证）。目前他们共为3位超过35岁的单身女性做了冻卵，但他们将来要使用冷冻卵子，就必须提供上述三证。

7 E' x( R& z# i$ u- I. S3 N! m卢光琇解释，对于前述四种原因导致的冷冻卵子的需求，国家并没有禁止，而是禁止没有三证等不符合生育规定的人士用冻卵生育。
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' i" t' ^6 p6 X: o7 k在76岁的卢光琇看来，主要伦理问题在于不只要考虑男方或女方的利益，也要考虑后代的利益和他们的幸福，他们是否愿意没有父亲。有些规定立足于我们目前的国情。单亲家庭背景对不少孩子心理的不利影响还是蛮大的。健全的家庭是个人幸福以及社会和谐的基础，包括应该鼓励中国人降低离婚率。

+ i& X# |) P* ~( h9 [+ h复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心副所长、主任医师孙晓溪也提醒，女性取卵远不如男性取精子那么简单，从促排卵到取卵要经历多种风险。比如，促排卵药物易使多卵泡发育导致女性卵巢过度刺激，引发腹水、胸水，严重者须住院治疗。虽然取卵手术是一个“微创”的小手术，这个过程也容易发生感染，也可能伤害卵巢功能。
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, l/ z9 u4 r7 P* X有专家表示，目前世界上有200多个冷冻卵婴儿，年龄都不足10岁，冷冻卵子的影响尚缺乏远期观察。所以，在这一技术还没有得到完全验证时，普通人还是不要随便尝试。
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