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标题:
老年性，幼女性阴道炎是怎么回事？
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作者:
小丫
时间:
2012-8-21 12:27
标题:
老年性，幼女性阴道炎是怎么回事？
老年性阴道炎常见于绝经期的老年妇女，
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由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，致阴道
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粘膜上皮萎缩变薄，细胞内糖元减少而不能产
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生足够的乳酸，以维持阴道正常的酸碱度，由
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此阴道的抗病能力下降，致病菌易侵入而引起
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炎症。
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老年性阴道炎主要症状为分泌物增多，呈
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黄色浆液状，时有血性，有继发感染时呈脓性
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外阴有瘙痒、灼热感。检查时可见阴道呈老年
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性改变，粘膜萎缩，菲薄呈红色，粘膜下可见
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小出血点，有表浅溃疡，当溃疡面与对侧粘连
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严重时可造成阴道闭锁，若炎性分泌物引流不
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畅可形成阴道或宫腔积脓。
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老年性阴道炎的论断可依据症状及年龄即
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可，但要注意血性白带与子宫恶性肿瘤的鉴别
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，阴道壁肉芽组织及溃疡与阴道癌的鉴别，必
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要时可作刮宫或局部活检。老年性阴道炎治疗
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原则为增强阴道抵抗力及抑制细菌生长。
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①1％乳酸或0.5％醋酸溶液冲洗阴道。
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②阴道放置乙烯雌酚0.25～0.5 毫克，每日一
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次， 7～10天为一疗程，顽固病例可口服乙烯
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雌酚 0.125～0.25毫克,每晚一次,10天为一疗
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程。
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③可用甲磺来胺金霉素等制成软膏或粉剂局部
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涂擦。
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幼女性阴道炎多与外阴炎症并存，常见的
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病原体有葡萄球菌／链球菌及大肠杆菌等，滴
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虫或霉菌也可引起感染。幼儿时期机体内雌激
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素缺乏，阴道抵抗力降低，故易受感染。病原
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体可通过患者的母亲或幼女接触人群的衣物、
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浴盆、手等传播；也可由于卫生不良、外阴不
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洁、经常为大便所污染或直接污染所引起；另
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外，外阴损伤或抓伤，尤其是有蛲虫感染时也
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可引起炎症。
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幼女阴道炎的表现：因脓性分泌物刺激可
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引起外阴瘙痒，致使患儿哭闹不安或以手抓外
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阴。检查时外阴红肿，表面可见破溃处，小阴
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唇可有粘连。
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幼女阴道炎治疗原则为保持外阴清洁、干
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燥，减少摩擦。可口服乙烯雌酚以增加阴道抵
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抗力及抑制细菌生长。
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