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标题:
慢性盆腔炎是怎么回事？
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作者:
小丫
时间:
2012-8-21 11:01
标题:
慢性盆腔炎是怎么回事？
慢性盆腔炎临床上较为常见，大多数由急
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性炎症转变而来，或患者体质较差，病程迁延
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所致，亦可无急性炎症史。慢性盆腔炎在一定
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的条件下可引起急性发作。慢性盆腔炎常见有：
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（1）慢性输卵管炎与输卵管积水
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慢性输卵管炎大部分为双侧，输卵管呈轻度或
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中度肿大，伞部可部分或完全闭锁，并与周围
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组织粘连。输卵管各部可有慢性炎性细胞浸润
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，粘膜上皮可能完整，也可能成片脱落，而附
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近的粘膜皱壁可发生粘连。
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输卵管炎症较轻时，伞端及峡部粘连闭锁，浆
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液性渗出物可形成输卵管积水，积水的输卵管
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表面光滑、管壁甚薄、形如腊肠，或曲颈的蒸
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馏瓶状，卷曲向后，可游离或与周围组织有膜
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状粘连。
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（2）输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿
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输卵管发炎时波及卵巢，可相互粘连形成炎性
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肿块，或输卵管伞端与卵巢贯通，液体渗出而
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形成输卵管卵巢囊肿。
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（3）慢性盆腔结缔组织炎
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大多数是由于结缔组织急性炎症未经彻底治愈
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，并往往伴有输卵管卵巢炎性肿块，以致使盆
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腔内脏广泛粘连。子宫、骶骨、韧带常增厚变
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粗、弹性消失，严重时子宫旁结缔组织增厚呈
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扇状可直达盆壁，子宫常被固定于后位，活动
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受限制，从而盆腔脏器组织由纤维化增生而互
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相紧密粘连，呈冰冻样感觉。
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慢性盆腔炎，全身症状多不明显，有时可有低
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热，易感疲乏。病程较长时部分病人可有精神
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不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力下降
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时，可有急性发作。由于慢性炎症形成的疤痕
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粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀，疼痛
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及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后
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加剧。病人可有月经增多和白带增多，卵巢功
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能损害时可有月经失调，输卵管粘连阻塞时可
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致不孕。
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阴道检查时，子宫常呈后位，活动受限或粘连
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固定，如为输卵管，子宫一侧或两侧可触到增
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粗的输卵管呈索条状，伴有轻度压痛。如为输
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卵管卵巢囊肿或输卵管积水，可在盆腔的一侧
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或两侧摸到囊性肿物，盆腔有结缔组织炎，子
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宫一侧或两侧有片状增厚压痛、子宫骶骨韧带
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增粗、变硬、有压痛。
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