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标题: 多囊卵巢综合症的病因及临床表现有哪些? [打印本页]

作者: 小丫    时间: 2012-8-21 10:50
标题: 多囊卵巢综合症的病因及临床表现有哪些?
多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所
3 _. F& S! @1 k3 Q! q1 a+ f! H; G产生的一种综合症,其发病原因可能与下面三( E1 Y7 g7 a9 @4 T; K0 M
个因素有关:
; p2 L; |" m4 t6 H0 @2 \$ n    ①垂体促性腺激素的分泌失调  丘脑下部2 ^6 B) I, w  C& X/ J
通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激  V6 q4 l* F: {; a! a& B- z2 p
素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH) 和黄体生
- h. K+ ~* z* x( g% B7 \  {成素(LH)的协同作用下,使卵泡发育、成熟
  X0 `& A: M- a. k5 q8 q* G5 I和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等
0 ?, O+ W( [, f  R因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分
& }$ \" I9 S. \. W7 y( M7 X7 G泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能发育成
* ]  z" [# W  `9 z! J# ^) F熟及排卵。由于 FSH的持续少量刺激,使卵巢
2 B0 y1 V+ g7 K& W! H不断出现许多不成熟的囊状卵泡;LH的分泌持- B3 [( u4 w& v- m7 u
续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造- a) b! n- n2 L9 Y& a7 U" m
成卵巢的多囊性病变。
. _  A0 j- k5 e& Y    ②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷8 J: d" E0 T: Q
  有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶, ]$ K8 ^! c3 {' j
系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中; o! M5 |# u$ N: h, S8 ]
枢的功能,造成LH与FSH比例失常。
  [: n5 }9 A2 l* l1 o. g    ③肾上腺皮质功能紊乱  有些肾上腺肿瘤& c6 r- N' l- E! ^
、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无
' |0 [& H9 h  q3 \3 S) P排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢
% C: s3 g  O: _; v复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的( g, q0 O) Q3 D1 d8 e) v
雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。
' b+ w+ v1 m3 w  G/ @" ~    多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表
; s9 _! D6 g: U: }5 v现:, W- q, m4 F) W! L8 r5 p! I
    ①月经失调  主要是闭经,绝大多数为继
4 j5 q2 ]+ ~" o; O# }; n' r发闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶有月
. ]- b, T5 G+ n- S4 W9 @( z% }经频多或过多者。. [# S, h2 ~" w5 k( k4 \; O* f- e
    ②不孕  由于月经失调和无排卵,常致不( U, O; k6 r6 R% H
孕。; {, _: r$ d! }% S1 j8 N
    ③多毛与肥胖  由于体内雄激素分泌过多
$ R9 y, B9 Q) },可伴有多毛和肥胖,毛发分布有男性化倾向
  |! _- U. P% x- v# w( ]2 P,多毛现象不为病人注意。
. T( S. o9 a8 L  l' p2 h) D( |    ④双侧卵巢增大  少数病人妇科检查发现
$ H# `4 _( R* T" H4 d, A双侧卵巢比正常大1~3倍,有坚韧感。




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