麒麟生育论坛

标题: 绒毛膜上皮癌的临床表现有哪些？ [打印本页]

---

作者: 小丫    时间: 2012-8-21 10:44
标题: 绒毛膜上皮癌的临床表现有哪些？
（1）阴道流血
    在产后或流产后，特别是在葡萄胎流产后
有不规则阴道流血。流血可紧接于产后或流产
3 P& `4 ]! b5 K后，也可间隔一段时间，血量可多可少。产后
或流产后子宫不能如期复旧，有的还增大。阴
道流血为绒毛膜癌最早、最常见的症状，但个
  N  E* j% S# l9 a% w( C: t别也有无出血症状者，流血时间长，出血量多
, R( u! d$ W, ?( |- E0 Z! a; I; A者必然出现贫血、消瘦。
（2）腹痛
    因癌侵蚀子宫壁或宫腔积血所致，急性腹
痛可能因子宫绒癌穿溃至腹腔或肝转移癌出血
所致。
（3）腹部包块
; _/ y. {# K) t' f3 f% B0 ?    病程长而子宫增大较明显者，或在阔韧带
, l2 @: L% C6 i/ ]内形成转移性大血肿者，可出现腹部包块。个
. `7 o& ^, M0 z别原发在卵巢或输卵管者，也可有下腹包块。
/ X& n4 s' t4 ^0 h! D（4）转移症状
9 V4 b4 {* \7 E: S6 y# P- P    绒毛膜癌的滋养细胞最早侵入宫旁组织的
) e# K. S6 S- c1 N4 X/ J3 z静脉内，由此逆行而转移至阴道，或上行经右
心而至肺，再由肺继发转移而扩散到全身各重
! k0 E/ O, N# u1 a1 [要器官，如脑、肝、肾、胃肠等。
5 q3 \% q# q6 s# e  t1 q①肺转移  最常见的转移部位，当肺内出现转
0 {2 r" B7 r3 E5 h& {移灶时，早期常无症状，随着病变发展可有咯
血、胸痛、胸闷、呼吸困难、胸腔积液等症状。
②外阴、阴道转移  占第二位，仅次于肺。常
发生于阴道前壁尿道下方，由于癌细胞经子宫
静脉逆行而至阴道静脉丛继续发展而成。为圆
' ~" }; Q. `! o; S型或长圆型，直径一至数厘米不等，有时破溃
- ?, Q! N0 e. u3 `9 F; q出血，也可引起感染。
' U) ~/ O! t7 i0 S; t% }③脑转移  常继发于肺转移之后，是绒毛膜癌
常见的死亡原因之一。脑转移分为三期，瘤栓
5 Y2 f4 D+ D3 R, }+ H* b期：瘤细胞在脑血管内形成瘤栓，引起脑血管
- e; D/ E. @- V/ ^痉挛，使脑组织局部缺血，出现一过性症状等
。脑瘤期：由于颅内压增高，可出现剧烈头痛
$ B  B/ y# f! f( E、喷射性呕吐、偏瘫、失语、失明、抽搐以及
昏迷等。脑疝期：病人可突然发生呼吸停止而
死亡。
& B0 O6 n4 G+ C5 g8 K5 h④盆腔转移  绒毛膜癌可穿破子宫或穿入阔韧
( I( A' P: G9 R* n1 D! ~$ |* Z4 e带内，引起不同程度腹腔内出血或盆腔血肿，
严重者可引起休克、甚至死亡。
⑤其他  肝、脾转移，肝区压痛、肝脾肿大，
0 ?1 X6 E0 c+ Z4 v破裂时可引起内出血。消化道转移可出现呕血
& O/ E5 G7 r; o: b7 U! J或柏油样大便。泌尿系统转移可有血尿等。

---

欢迎光临 麒麟生育论坛 (http://cnqilin.com/)

Powered by Discuz! X3.3