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标题: 葡萄胎后能影响再孕吗？ [打印本页]
作者: 小丫    时间: 2012-8-21 10:24
标题: 葡萄胎后能影响再孕吗？
人们都熟悉累累成串又红又紫的玫瑰香葡- V* v3 ~, x- s
萄，但对怀孕后排出的葡萄状胎块却有疑惑，
' f0 a4 i) H& O9 |6 o认为是怀了怪胎。
, W9 C' i. |& C8 D5 p1 w    葡萄胎来源于胚胎的滋养细胞，妊娠后，& F( g% ]7 b6 t7 I! O# j/ B; L2 z2 O
由于绒毛水肿增大，形成大小不等的水泡，累
( H' }5 N2 H9 f/ P' Z2 a) ?7 j累成串，细蒂相连，酷似葡萄而得名。在多数; v9 n: ~% W. S
葡萄胎中，胎盘绒毛全部变为水泡状，胎盘失# l; w, c; ^8 i
去摄取营养的作用，胚胎死亡被吸收，故无胎
$ |/ y: j* _" v儿、脐带存在称为完全性葡萄胎。另外，少数
+ t% F' a2 T# J' w胎盘绒毛只有部分发生水肿变性，常有胚胎、/ s0 J" @  c- }' A$ d/ p
胎儿或脐带共存称为部分性葡萄胎。还有极少
2 l( O. {( U$ x4 k# M, y4 `数双胎妊娠者其中一个发育为葡萄胎，而另一% X2 {& ~" W1 Q( T6 t
个胎儿发育正常。; U# p: s8 r6 j0 r9 e& R
    葡萄胎可发生在生育期的任何年龄，一经# U+ U1 L5 V5 h6 ~9 m' Y
诊断均应及时手术终止妊娠。因为葡萄胎有发
( m! p& r5 B6 }8 D" D- U: ^# t1 T生恶变可能，据报道恶变率为10％～20％，更5 s  s! q4 P3 |( g4 _2 X
值得注意的是若发生恶变死亡率便增高。因此
+ d5 z7 v: s7 P* }/ B，葡萄胎排出后的管理极为重要。葡萄胎排出* w/ h! e) Y$ Z3 \/ S5 f# \
后一般要求每周查尿或血的hCG值一次，达正
. }+ w1 r8 o) f& b2 S. U$ v3 ]+ O! g常水平后每月或每2个月复查一次，半年后每67 K, W/ S9 J4 r# `( _/ e- O
个月测定一次，至少两年。为避免再次妊娠而
' D7 h  j: S% p# `1 ^出现妊娠试验阳性，造成诊断上的困难，患者
" b( ?+ O; R) f9 @1 U7 E应坚持避孕1～2年，避孕法以工具为宜。6 s4 J3 M* q$ y- K0 c6 X
    因为发生葡萄胎的原因至今不明，有病毒
6 d) s; r2 T% D1 p% V, r感染、卵巢功能失调细胞遗传异常及免疫机制3 x9 _3 d* C. O2 J& p8 H
失调等学说。因此，前次妊娠发生葡萄胎后经) l7 f' n# b: B6 w
随访两年无异常者不影响再次妊娠。在计划怀
. h. @/ |; D) k' {3 u  p孕前应做好充分的准备，妊娠后还须做严格仔
% R. B0 a1 a* ]& t5 J1 {7 `6 a" E4 V细的检查，妊娠期，尤其妊娠早期要避免不良
+ n# g( s& [$ h$ p的外界干扰。这样方可以生育出健康、可爱的
, W5 `7 @; A! D小宝宝。



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