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标题:
药物流产患者需知。
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作者:
小丫
时间:
2012-8-20 15:41
标题:
药物流产患者需知。
适应症
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确定为正常宫内妊娠（末次月经后49日以
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内）要求结束妊娠的健康妇女，年龄40岁以下
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。
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不宜行手术流产的高危对象。如产后，近
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期剖宫产后，近期人工流产术后，连续多次人
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工流产，生殖道畸形，有子宫穿孔史者。
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禁忌症
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米非司酮药物禁忌：肾上腺疾病，糖尿病
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，甲状腺疾病，肝或肾功能异常，各种器官的
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良性或恶性肿瘤，血液病，血栓性疾病，高血
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压等。
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前列腺素药物禁忌：心脏病，青光眼，哮
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喘，胃肠功能紊乱，过敏体质者。带宫内节育
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器妊娠者。可疑宫外孕者。吸烟>10支/日或嗜
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酒者。距离医疗单位较远，不能及时就诊随访
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者。
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用药方法
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用药前检查。
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询问病史。进行全身检查和妇科检查。
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化验检查：血常规、血型、妊娠试验、阴
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道清洁度、滴虫、霉菌。
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B型超声诊断：除外宫外孕，确定胎囊大
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小及妊娠天数。
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服药方法1：空腹或进食后2小时口服米非
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司酮25毫克，每日2次，共3日。每次服药后禁
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食2小时。第4日晨由医生于阴道后穹窿处放置
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卡孕栓（PG05）一枚（1毫克），卧床休息2小
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时，或服米索前列醇 0.6毫克，住院或门诊观
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察6小时。
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服药方法2：空腹或进食2小时后口服米非
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司酮200毫克，服药后禁食2小时，第3日或4日
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晨于阴道后穹窿放置卡孕栓（PG05）一枚（1
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毫克），卧床休息2小时，或服米索前列醇0.6
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毫克，住院或门诊观察6小时。
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流产过程监护
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1、观察血压、脉搏、腹泻、腹痛、出血
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和副作用。
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2、专人检查胎囊排出时间，胎囊大小和
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出血量，如排出胎囊前后有活动性出血，可给
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宫缩剂或立即刮宫止血。
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观察 6小时后如胎囊仍未排出，出血不多
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，可回家。如在家中排出组织，须带给医生看
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。
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医生提醒
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1、出血过多或时间过长（30日以上）应
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随时就医。
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2、注意胎囊排出，保留标本，送交医生
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检查。
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3、如发生大出血、腹痛或发热等意外情
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况应急赴用药医院就诊。
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4、用药两同后到用药医院复诊。
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5、药物流产必须到具有急诊刮宫术和输
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血等条件的医疗机构，在专门培训的医生指导
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下应用。按规定服药、观察、随诊以便及时发
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现问题，及时处理。
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6、药流成功后要采取有效的避孕措施。
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